CD52單克隆抗體阿侖單抗能有效地抑制復(fù)發(fā)性多發(fā)性硬化癥(MS)但由于二次B細(xì)胞自身免疫事件發(fā)生率高導(dǎo)致應(yīng)用受限。如何避免B細(xì)胞過度增殖是提高藥物應(yīng)用效果的關(guān)鍵。近日研究人員就阿侖單抗對淋巴細(xì)胞亞群的影響開展研究，探討其治療MS繼發(fā)性自身免疫的有效性和風(fēng)險(xiǎn)機(jī)制。

　　研究數(shù)據(jù)來自阿侖單抗與干擾素療效比較的多發(fā)性硬化癥I和II臨床研究(CARE-MS I、II)。時(shí)間從2016年6月至10月。研究的主要終點(diǎn)是T和B淋巴細(xì)胞亞群分析及抗藥物抗體反應(yīng)。

　　研究發(fā)現(xiàn)阿侖單抗可消耗95%以上的CD4 T細(xì)胞，包括80%左右的調(diào)節(jié)細(xì)胞和CD8 T細(xì)胞。在試驗(yàn)早期阿侖單抗可減少85%以上的CD19+ B細(xì)胞，但調(diào)節(jié)T細(xì)胞的缺失，導(dǎo)致未成熟的B細(xì)胞過量再生并轉(zhuǎn)化為成熟B細(xì)胞，使得B細(xì)胞數(shù)量增長180%，該過程還持續(xù)消耗CD19+記憶B細(xì)胞。這種細(xì)胞動(dòng)力學(xué)的快速變化與阿侖單抗結(jié)合中和抗體和B細(xì)胞自身免疫相關(guān)。

　　研究認(rèn)為，盡管阻斷記憶T和B細(xì)胞可能限制多發(fā)性硬化病情，但T細(xì)胞調(diào)控缺乏條件下CD19 B細(xì)胞亞群的快速增殖會(huì)影響阿侖單抗的有效性和安全性，控制B細(xì)胞增殖直至T細(xì)胞調(diào)控恢復(fù)可能是控制二次自身免疫的有效方法。

　　阿侖單抗是一款注射劑藥物，需在具有藥品使用經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，同時(shí)境外處方藥管制嚴(yán)格，且該藥物需要冷鏈運(yùn)輸，對存儲(chǔ)環(huán)境和溫度有要求，海得康不賣藥，患者最好能親自去香港就醫(yī)購買使用。

　　關(guān)于阿侖單抗（CAMPATH）價(jià)格及出國就醫(yī)等問題，請?jiān)斣?span style="font-family: 微軟雅黑, "Microsoft YaHei"; color: rgb(255, 0, 0);">海得康醫(yī)學(xué)顧問：400-001-9763，或加微信：headkonhdk。

海得康赴印度就醫(yī)（照片）

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