近日，美國食品藥品監督管理局(FDA)批準了卡博替尼(cabozantinib)片劑用于晚期腎細胞癌(RCC)擴大適應癥治療的申請。RCC屬于成人腎癌患者最常見的發病類型。

　　卡博替尼(cabozantinib)，是一個神奇的多靶點、小分子抑制劑，主要抗血管生成為主，同時兼顧RET、MET等靶點。在腎癌、肝癌、肉瘤、肺癌等多種實體瘤中，有應用的前景。

　　此次獲批是基于一個入組了157名患者的二期臨床試驗。157名中危或者高危的晚期腎癌患者，一組接受卡博替尼(cabozantinib)60mg每天治療(79人)，另一組接受舒尼替尼(Sunitinib)50mg每天，吃4周休息2周，共78人。入組的病人主要是中危的患者，兩組年齡、性別、分期、組織分級等其他可能影響治療藥物的參數是平衡的。

　　入組卡博替尼(cabozantinib)的這一組，中位年齡是63歲，大部分人體能評分是0分或者1分，腫瘤的直徑平均有7.2cm。轉移灶主要是肺、淋巴結以及骨轉移。其中32%的患者有超過2個轉移灶。

　　兩組的有效率是20% vs 9%，控制率為75% vs 47%；

　　中位無疾病進展生存時間是8.6個月 vs5.3個月；

　　中位總生存時間為26.6個月 vs21.2個月，可見，卡博替尼(cabozantinib)優于舒尼替尼(Sunitinib)。

　　卡博替尼(cabozantinib)最初是去年批準上市用于腎癌的二線治療的，當時是和依維莫司比，總生存期延長了近5個月。此次批準，讓卡博替尼在腎癌治療上占據了有利地位。

　　卡博替尼在國內還未上市，在印度已上市，印度卡博替尼是印度進口藥，不是仿制藥，受到印度法律政策的限制，卡博替尼在印度價格較低。那么，印度版卡博替尼的價格是多少？出國就醫流程又是什么？具體請咨詢海得康醫學顧問。

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