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艾樂替尼治療非小細胞肺癌勝過克唑替尼

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  一項來自日本的研究證實Alectinib艾樂替尼(阿雷替尼)一線治療ALK陽性非小細胞肺癌中的無進展生存期(PFS)顯著優于克唑替尼。

  研究數據顯示,與克唑替尼相比,Alectinib艾樂替尼(阿雷替尼)使疾病惡化或死亡風險顯著降低66%,中位PFS具有統計學意義的顯著延長,Alectinib艾樂替尼(阿雷替尼)的中位PFS尚未達到(95%CI:20.3個月,未達到),而克唑替尼中位PFS為10.2個月(95%CI:8.2-12.0個月)。安全性方面,Alectinib治療組不良事件較克唑替尼治療組少,只有便秘(36%)發生率超過30%。而克唑替尼組,超過30%的不良事件包括惡心、腹瀉、嘔吐、視力障礙等。

  據美國癌癥協會數據顯示,2017年美國有超過22萬人將被診斷為肺癌,其中NSCLC占所有肺癌的85%。約有60%的肺癌病例在診斷的時候已經進入晚期。2017中國城市癌癥最新數據報告顯示,肺癌是我國發病率、死亡率排名第一位的癌癥類型。報告中稱中國每一分鐘就有8人患癌,5人因癌癥死亡。每年新發及死亡病例中超過三分之一來自于中國。

  艾樂替尼適應癥

  用于治療經Xalkori(克唑替尼)治療后病情惡化或不能耐受克唑替尼治療的晚期(轉移性)ALK陽性非小細胞肺癌(NSCLC)患者。Alecensa可口服用于阻斷ALK蛋白活性,從而抑制非小細胞肺癌細胞的增殖和轉移。

  不良反應

  Alecensa最常見的副作用是疲勞、便秘、腫脹(水腫)和肌肉疼痛(肌痛)。此外,Alecensa還可能會導致嚴重的副作用,如肝臟疾病、嚴重或危及生命的肺部炎癥、心跳過慢以及嚴重的肌肉疾病。Alecensa治療可能會使患者在暴露于陽光下時被曬傷。

  2017年11月7日,美國FDA批準了Alecensa(alectinib,艾樂替尼)的補充新藥申請(sNDA),用于一線治療具有間變性淋巴瘤激酶(ALK)陽性的轉移性非小細胞肺癌(NSCLC)患者。如今在克唑替尼之后,諾華Zykadia(色瑞替尼)、羅氏Alecensa(alectinib)相繼晉升為ALK+NSCLC患者的一線用藥,意味著患者的用藥選擇更加豐富。不過從臨床數據上看,艾樂替尼更加出色。

  艾樂替尼目前尚未在中國上市,印度也沒有羅氏艾樂替尼,患者目前可從澳門正規醫院獲取。

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