奧拉帕尼作為單一藥物治療,適用于有害的或被懷疑有害的生殖系突變的BRCA的晚期卵巢癌,曾被3 種或更多化療藥治療過的患者。

　　奧拉帕尼已被美國FDA批準應用于治療BRCA突變轉移性乳腺癌,及用于 BRCA1/2 或 ATM 基因突變轉移性去勢抵抗性前列腺癌（mCRPC）治療。

　　奧拉帕尼的嚴重不良反應為骨髓增生異常綜合征／急性髓系白血病［myelodysplasticsyndrome／acutemyeloidleukemia(MDS／AML）］ 。在一項單臂臨床研究中，奧拉帕尼單獨治療有GBRCAm基因突變的晚期乳腺癌患者，已經確認在298例患者中有6例（2%）出現MDS／AML；在另一項隨機安慰對照試驗中，136例晚期乳腺癌患者中有3例（2%）出現MDS／AML。在使用奧拉帕尼治療的2618名患者中有22 名（1% ）出現MDS／AML，大多數病例（17／22）是致命的，使用該藥治療的患者可在0.5～2年的時間內繼發MDS／AML。所有患者前期都使用過鉑化療劑或其他DNA損傷劑。在使用奧拉帕尼治療時，肺炎的發生率＜1% ，其中有死亡病例；如果在治療過程中出現如呼吸困難、發熱、咳嗽、氣喘或放射性異常時，需要中斷奧拉帕尼治療；如果確診是肺炎，則應停用奧拉帕尼。

　　此外，常見的不良反應包括：貧血、胃腸功能紊亂、食欲降低、惡心、嘔吐、腹瀉、乏力、咳嗽、便秘、水腫、背部疼痛、頭暈、頭痛、尿路感染、呼吸困難以及皮疹，發生率為10%～20%。較少見的不良反應和實驗室異常有：血紅蛋白減少、白血球減少、血小板減少、淋巴細胞減少、肌酐增高、口腔發炎、周圍神經病變、發熱、低鎂癥、血糖增高、焦慮、抑郁、失眠、排尿困難、尿失禁、皮膚干燥、濕疹、瘙癢、高血壓以及靜脈血栓形成，發生率為1%～10%。

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