全球每年有超過68.6萬人死于由乙肝引起的肝硬化、肝癌等并發癥。目前仍沒有藥物能根治乙肝，但已有研究證明，通過精準、有效的抗病毒治療，能有效緩解肝炎的癥狀，同時延緩乙肝病毒導致肝硬化、肝細胞癌等并發癥的進程。

　　治療乙肝藥品千千萬，我國病毒性肝炎治療方面，常用的藥，大致6種：干擾素、拉米夫定、替比夫定、阿德福韋、恩替卡韋、替諾福韋，以前就以上6種藥物來對比的話替諾福韋的效果是最理想的。現在繼替諾福韋TDF后新藥替諾福韋二代TAF的出現，讓乙肝患者迎來了希望！

　　那么替諾福韋二代TAF哪些人需要慎用呢？

　　（1）不該治療的乙肝病毒感染者不要盲目使用TAF治療

　　肝功能正常的乙肝病毒攜帶者，如果不符合或者沒有達到我國2015年版《慢性乙型肝炎防治指南》中推薦的抗病毒治療適應證，不要盲目使用TAF治療。往往許多乙肝攜帶者會盲目選擇治療。

　　（2）正在使用其他核苷(酸)類藥物治療，應答很好的患者不必為追新換用TAF治療

　　正在使用恩替卡韋、阿德福韋等其他抗病毒藥物治療的患者，如果治療應答很好，HBVDNA一直保持在檢測不到的水平，沒有必要為追新換用替諾福韋治療。有些患者長期服用后，出現厭煩情緒，希望使用更好的藥物早早結束治療。但是，TAF并非神藥，它和其他核苷(酸)類藥物一樣，只能達到長期抑制病毒復制的作用，并不能在短時間內把乙肝病毒徹底清除。

　　（3）準備懷孕的女性患者慎用TAF

　　乙肝的母嬰阻斷一直是乙肝研究領域的重點，雖然TDF也是妊娠期間安全程度的B級藥物，在艾滋病妊娠婦女中已經有了許多安全性數據，在乙肝妊娠婦女中的安全性數據也逐漸增多。但是作為升級版的TAF在相關領域還缺乏臨床的數據，所以孕婦患者需要慎用，最好等臨床數據發表之后再考慮。

　　（4）乙肝合并艾滋的人群

　　如果患有乙肝的同時還合并有艾滋，不能使用TAF單獨治療乙肝，需要聯合其他藥物先控制艾滋，具體咨詢醫生。

　　印度邁蘭TAF雖然是仿制藥，但藥效同樣和原研藥一樣有效。

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