帕妥珠單抗的適應癥：

　�。�1）與曲妥珠單抗和多西他賽聯用，用于治療既往未曾接受抗HER2治療或化療的HER2陽性轉移乳癌患者；

　　（2）與曲妥珠單抗和多西他賽聯用，作為HER2陽性、局部進展、炎癥性的或早期乳腺癌（腫瘤直徑大于2cm或淋巴結陽性）根治性治療方案的新輔助治療。

　　限制使用：

　　1)未公布PERJETA與阿霉素聯合用藥的治療方案

　　2)未公布PERJETA用藥6周期以上治療早期乳腺癌的治療方案

　　規格：

　　420mg/14ml；注射液

　　帕妥珠單抗的推薦用法用量：

　　（1）PERJETA的初始劑量是840 mg歷時60分鐘靜脈輸注給藥，其后每3周劑量420 mg，30至60分靜脈輸注。

　�。�2）當聯用PERJETA藥時，推薦的曲妥珠單抗初始劑量為8 mg/kg歷時90分鐘靜脈輸注，其后每3周劑量6 mg/kg，30至90分靜脈輸注。

　�。�3）當聯用PERJETA時，推薦的多西他賽初始劑量是75 mg/㎡靜脈輸注，如初始劑量耐受良好，劑量可擴增至每3周100 mg/㎡ 。

　　（4）PERJETA與曲妥珠單抗及多西他賽聯用時，需要依次使用。PERJETA與曲妥珠單抗用藥順序可隨意，多西他賽需要在PERJETA及曲妥珠單抗用藥后使用。使用PERJETA后30至60分鐘再進行曲妥珠單抗或多西他賽的使用。

　　使用帕妥珠單抗的不良反應：

　�。�1）轉移性乳腺癌：與曲妥珠單抗和多西他賽聯用，最常見的（＞30%）：腹瀉，脫發，中性粒細胞減少，惡心，疲乏，皮疹和周圍神經病。

　　（2）乳腺癌的新輔助治療：與曲妥珠單抗和多西他賽聯用，最常見的（＞30%）：脫發，腹瀉，惡心，中性粒細胞減少；3周期FEC化療后聯合用藥的最常見（＞30%）：疲勞，脫發，腹瀉，惡心，嘔吐，中性粒細胞減少；與多西他賽、卡鉑、曲妥珠單抗聯用最常見（＞30%）：疲勞，脫發，腹瀉，惡心，嘔吐，中性粒細胞減少，血小板減少，貧血。

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