曲妥珠單抗的適應癥有哪些？

　　激素受體陽性或陰性、HER-2陽性乳腺癌的全身輔助治療（在腫瘤≤0.5cm或原發腫瘤微浸潤、N0者證據為2B類，而腫瘤≤0.5cm或原發腫瘤微浸潤、N1mi者證據為1類）；

　　HER-2陽性的晚期乳腺癌，如為激素難治、或非骨和軟組織轉移及無癥狀的內臟轉移者，可單獨使用；也可與帕妥珠單抗、紫杉醇聯合使用或與化療聯合使用；

　　可以應用于HER-2陽性乳腺癌的新輔助化療；

　　HER-2陽性的復發或晚期乳腺癌的治療。

　　曲妥珠單抗的使用期限為多久？

　　一、輔助治療時，首選方案如下：與AC-T方案聯合使用，曲妥珠單抗每周法與紫杉醇同時使用，紫杉醇使用完畢后，曲妥珠單抗繼續使用1年，曲妥珠單抗3周法在紫杉醇使用結束后使用，使用期限為1年；與TC方案聯合使用，與化療同時使用每周法使用曲妥珠單抗共18次（第1次為負荷劑量），或化療后使用曲妥珠單抗3周法1年；在TCH+帕妥珠單抗方案中，與化療同時使用，曲妥珠單抗3周法前后應用共1年。

　　二、輔助治療其它方案如下：與AC（或FEC）→多西他賽（或紫杉醇）或多西他賽+環磷酰胺方案聯合使用，每周法應用12周，或化療后3周法1年；與AC→多西他賽、帕妥珠單抗同時使用，3周法共1年；與紫杉醇聯合使用，曲妥珠單抗每周法與紫杉醇同時使用，紫杉醇使用完畢后，曲妥珠單抗繼續使用1年，曲妥珠單抗3周法在紫杉醇使用結束后使用，使用期限為1年；

　　三、新輔助治療：與帕妥珠單抗 +多西他賽（紫杉醇）→FEC方案聯合使用，與化療同時使用，曲妥珠單抗3周法使用共1年；

　　四、治療復發或晚期乳腺癌使用至耐藥或患者不能耐受。

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