阿西替尼用于既往接受過(guò)一種酪氨酸激酶抑制劑或細(xì)胞因子治療失敗的進(jìn)展期腎細(xì)胞癌（RCC）的成人患者。目前在多國(guó)上市（包括美國(guó)、歐洲、加拿大、澳大利亞、韓國(guó)、日本等），已成為晚期腎癌的標(biāo)準(zhǔn)治療方案之一。

　　服用阿西替尼的不良反應(yīng)：

　　最常見(jiàn)(≥20%)不良反應(yīng)是腹瀉，血壓升高、疲乏、手足疼痛、肌肉痙攣、乏力、胸悶、暈眩、便秘、胃口下降食欲減退、腸胃不適、聲帶水腫發(fā)音障礙等，阿西替尼對(duì)肝功、血象沒(méi)有影響，但對(duì)心酶影響嚴(yán)重，尤其肌酸激酶同工酶(CK-MB)會(huì)明顯升高超標(biāo)；阿西替尼引起的大多數(shù)副作用可能源于心肌缺血，導(dǎo)致血循環(huán)阻滯和遠(yuǎn)端肢末缺血；年輕患者服用阿西替尼時(shí)的副作用可能比年老患者服用時(shí)的副作用要輕，這可能與血管的彈性的差異有關(guān)。

　　服用阿西替尼的注意事項(xiàng)：

　　(1)曾觀察到高血壓包括高血壓危象。開(kāi)始INLYTA前應(yīng)充分控制血壓。需要監(jiān)視和治療高血壓。盡管使用抗高血壓藥物，對(duì)持續(xù)高血壓減低INLYTA劑量。

　　(2)曾觀察到動(dòng)脈和靜脈血栓事件和可能致死。對(duì)這些事件風(fēng)險(xiǎn)增加患者慎用。

　　(3)曾報(bào)道出血事件, 包括致命性事件。尚未在未治療腦轉(zhuǎn)移或最近活動(dòng)性胃腸道出血證據(jù)患者中研究過(guò)INLYTA和在這些患者中不應(yīng)使用。

　　(4)曾發(fā)生胃腸道穿孔和瘺管，包括死亡。對(duì)胃腸道穿孔或瘺管風(fēng)險(xiǎn)患者慎用。

　　(5)曾報(bào)道甲狀腺低下癥需要甲狀腺激素替代。用NLYTA治療開(kāi)始前監(jiān)視甲狀腺功能，和自始至終定期。

　　(6)計(jì)劃手術(shù)前至少24小時(shí)停止INLYTA。

　　(7)曾觀察到可逆性后部白質(zhì)腦病綜合征(RPLS)。如發(fā)生RPLS體征或癥狀永久終止INLYTA。

　　(8)用INLYTA治療開(kāi)始前，和自始至終定期監(jiān)視蛋白尿。對(duì)中度至嚴(yán)重蛋白尿，減低劑量或暫時(shí)中斷用INLYTA治療。

　　(9)用INLYTA治療時(shí)曾觀察到肝酶升高。用INLYTA治療開(kāi)始前和自始至終定期監(jiān)視ALT，AST和膽紅素。

　　(10)中度肝受損患者如使用INLYTA開(kāi)始劑量應(yīng)減低。嚴(yán)重肝受損患者中未曾研究過(guò)INLYTA。

　　(11)當(dāng)給予妊娠婦女根據(jù)其作用機(jī)制INLYTA可能致胎兒危害。應(yīng)忠告生育能力婦女對(duì)胎兒潛在危害和當(dāng)接受INLYTA避免成為妊娠。

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