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　　英文名稱：Abiraterone Acetate Tablet　　主要成份：醋酸阿比特龍　　適應(yīng)癥：本品與潑尼松或潑尼松龍合用，治療轉(zhuǎn)移性轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌(mCRPC）。　　規(guī)格：250mg*120片/瓶　　用量：本品推薦劑量為1,000 mg（4×250 mg片）口服每日一次，與潑尼松5
mg口服每日兩次聯(lián)用。本品須空腹服用。應(yīng)當(dāng)在進(jìn)食后至少2小時(shí)后服用本品，且在服用本品之后至少1小時(shí)內(nèi)不得進(jìn)食【見藥代動(dòng)力學(xué)】。本品應(yīng)當(dāng)伴水整片吞服。請(qǐng)勿掰碎或咀嚼服用。　　肝功能損害：對(duì)基線中度肝功能損害（Child-Pugh B級(jí)）患者，減低本品推薦劑量至250
mg每日

　　舒尼替尼（索坦）與a干擾素對(duì)照一線治療晚期腎細(xì)胞癌的III期臨床研究，客觀緩解率索坦組46％，而干擾素組僅有12％。2008年ASCO
報(bào)告索坦最新生存期數(shù)據(jù)為28.1個(gè)月，而干擾素組僅14.1個(gè)月。舒尼替尼（索坦）是迄今為止第一個(gè)也是唯一突破兩年生存期的治療。　　輝瑞公司公布了索坦（舒尼替尼）輔助治療腎癌的臨床試驗(yàn)結(jié)果。試驗(yàn)結(jié)果顯示在索坦（舒尼替尼）治療術(shù)后高風(fēng)險(xiǎn)的腎癌患者，相比安慰劑，可使患者無病生存期延長一年。在對(duì)S-TRAC試驗(yàn)中患者為期一年的治療后，經(jīng)索坦
（舒尼替尼）治療的受試者至術(shù)后復(fù)發(fā)的中位時(shí)間為6.8年，

多吉美甲苯磺酸索拉非尼片使用說明書，副作用，保存方法

懷孕或者哺乳期間的女性可以使用帕博西尼嗎？　　基于作用機(jī)制，Ibrance可能導(dǎo)致胎兒的傷害。建議有生育能力的女性使用有效避孕措施，包括Ibrance治療期間和最后劑量至少2周后。Ibrance治療期間，如果女性懷孕或懷疑懷孕，建議告知自己的主治醫(yī)生，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。建議女性在Ibrance期間不進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，因?yàn)榭赡艽嬖跐撛诘膰?yán)重不良反應(yīng)。　　Palbociclib治療優(yōu)勢(shì)：　　（1）治療效果好：帕博西尼與來曲唑聯(lián)合與來曲唑單藥治療相比，可使乳腺癌無進(jìn)展生存期延長一倍以上，是乳腺癌患者的新希望，療效獲得突破。　　（2）不良反應(yīng)發(fā)生率低：帕博

　　Palbociclib（帕博西尼，IBRANCE，愛博新），是治療晚期乳腺癌的藥物。認(rèn)定帕博西尼（IBRANCE，愛博新）治療乳腺癌比較好的靶向藥物。　　Palbociclib（帕博西尼）治療乳腺癌的優(yōu)勢(shì)有哪些？　　作用機(jī)制：帕博西尼是一種口服、靶向性 CDK4/6 抑制劑，能夠選擇性抑制細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶4和6（CDK4/6）
，恢復(fù)細(xì)胞周期控制，阻斷腫瘤細(xì)胞增殖。細(xì)胞周期失控是癌癥的一個(gè)標(biāo)志性特征，CDK4/6 在許多癌癥中均過度活。　　治療效果好： 帕博西林（palbociclib）較來曲唑可使乳腺癌無進(jìn)展生存期延長一倍，是乳腺癌患者的新希望，療效獲

　　帕博西尼聯(lián)合來曲唑治療激素受體（HR）陽性、人表皮生長因子受體-2（HER-2）陰性患者的中位無進(jìn)展生存期長達(dá)24.8月，而接受來曲唑單藥治療患者的中位無進(jìn)展生存期僅為14.5月。相比來曲唑單藥，帕博西尼聯(lián)合來曲唑治療顯著延長了晚期乳腺癌患者10個(gè)月的中位無進(jìn)展生存期。　　因?yàn)榕敛┪髂岬淖饔脵C(jī)制，患者在使用時(shí)會(huì)出現(xiàn)以下副作用：　　在PALOMA-2臨床試驗(yàn)中的副作用發(fā)生數(shù)據(jù)為（帕博西尼聯(lián)合來曲唑 VS安慰劑聯(lián)合來曲唑）：　　患者嗜中性白血球減少癥（中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于1.5×10^9/L）的發(fā)生率為80%VS
6%，其中達(dá)到3級(jí)（低于0.

　　Palbociclib(帕博西林)是全球首個(gè)CDK4/6激酶抑制劑上市，palbociclib (帕博西林)是一種實(shí)驗(yàn)性、口服、靶向性 CDK4/6
抑制劑，能夠選擇性抑制細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶4和6(CDK4/6) ，恢復(fù)細(xì)胞周期控制，阻斷腫瘤細(xì)胞增殖。細(xì)胞周期失控是癌癥的一個(gè)標(biāo)志性特征，CDK4/6
在許多癌癥中均過度活躍。　　在使用帕博西尼過程中應(yīng)該注意什么呢?在治療過程中，有不良情況就需要及時(shí)就醫(yī)。　　血液學(xué)：可能發(fā)生中性粒細(xì)胞減少。監(jiān)視完全血細(xì)胞計(jì)數(shù)帕博西尼治療開始前和在每個(gè)療程開始，以及在頭兩個(gè)療程第14天，和當(dāng)臨床指示時(shí)。　　感染：監(jiān)

　　2015年2月3日FDA加速批準(zhǔn)了輝瑞研發(fā)的新藥帕博西尼（palbociclib）聯(lián)合來曲唑作為內(nèi)分泌基礎(chǔ)的一線療法，治療絕經(jīng)期女性雌激素受體2陰性的晚期乳腺癌患者。每個(gè)用于治療ER+/HER2-絕經(jīng)后晚期乳腺癌。Palbociclib（帕博西尼）較來曲唑可使乳腺癌無進(jìn)展生存期延長一倍，是乳腺癌患者的新希望，療效獲得突破。完全可以取代來曲唑的臨床用藥。帕博西尼治療乳腺癌效果如何？　　靶向治療因其高度的特異性、選擇性、親和性和非細(xì)胞毒性等優(yōu)點(diǎn)，在目前乳腺癌的綜合治療中扮演著越來越重要的角色。帕博西尼(Palbociclib)是近來備受關(guān)注的也是輝

印度色瑞替尼（諾華）　　ZYKADIA(ceritinib)色瑞替尼膠囊，為口服使用，是一種激酶抑制劑，適用于對(duì)克唑替尼[crizotinib]治療后已進(jìn)展或不能耐受的間變性淋巴瘤激酶(ALK)-陽性轉(zhuǎn)移非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的治療。　　早先有報(bào)道，既往接受過克唑替尼治療的80例患者中，總體有效率為56%。研究人員還觀察到，無論是否有ALK耐藥突變，ceritinib色瑞替尼都有效。在每日至少接受400mg ceritinib治療的NSCLC患者中，中位無進(jìn)展生存期為7個(gè)月。在晚期ALK重排的NSCLC患者中，包括接受克唑替尼治療后已有疾病進(jìn)展的患者，無論是否出現(xiàn)ALK耐藥突變

　　阿西替尼的批準(zhǔn)是根據(jù)一項(xiàng)AXIS（A4061032）試驗(yàn)，比較阿西替尼與索拉非尼（多吉美，拜耳醫(yī)藥）作為二線治療的隨機(jī)、對(duì)照、開放性的多中心3期臨床試驗(yàn)。索拉非尼是目前治療這些病患的二線標(biāo)準(zhǔn)治療。　　研究對(duì)象包括723例1線治療失敗的晚期腎細(xì)胞癌患者，隨機(jī)分配接受阿西替尼5 mg 或者索拉非尼400毫克，2次/日。　　主要研究終點(diǎn)是無進(jìn)展生存期。　　結(jié)果表明，阿西替尼的中位無進(jìn)展生存期為6.8個(gè)月，索拉非尼為4.7個(gè)月。阿西替尼比索拉非尼顯著延長無進(jìn)展生存期2個(gè)月以上。 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示：與索拉非尼相比，阿西替尼顯著改善無進(jìn)展生存

　　阿昔替尼（阿西替尼）參考用法用量：　　（1）阿昔替尼（阿西替尼）開始劑量為5mg口服每天2次。可根據(jù)個(gè)體安全性和耐受性調(diào)整劑量。　　（2）約間隔12小時(shí)給予阿昔替尼（阿西替尼）劑量有或無食物。　　（3）阿昔替尼（阿西替尼）應(yīng)與一杯水整片吞服。　　（4）如需要強(qiáng)CYP3A4/5抑制劑，減低阿昔替尼（阿西替尼）劑量約半量.　　（5）對(duì)中度肝受損患者，減低阿昔替尼（阿西替尼）開始劑量約半量。　　阿昔替尼（阿西替尼）最常見(≥20%)不良反應(yīng)是腹瀉，高血壓，疲乏，食欲減低，惡心，發(fā)音障礙，手掌-足底erythrodysesthesia(手-足)綜

海得康創(chuàng)始人談帥帶中國患者去印度fortis富通醫(yī)院就醫(yī)　　具體用藥建議請(qǐng)遵循醫(yī)囑！　　【通用名】 曲美替尼Mekinist　　【英文名】 Mekinist Tablets（Trametinib Dimethyl Sulfoxide）　　【中文名】 曲美替尼片　　【靶點(diǎn)】曲美替尼靶點(diǎn)MEK-1、MEK-2　　【劑型和規(guī)格】片劑：0.5mg，1mg，和2mg。　　【作用機(jī)制】　　Trametinib是絲裂原活化的細(xì)胞外信號(hào)調(diào)節(jié)激酶1(MEK1)和MEK2激活和MEK1和MEK2激酶活性的可逆性抑制劑。MEK蛋白質(zhì)是細(xì)胞外信號(hào)相關(guān)激酶(ERK)通路的上游調(diào)節(jié)器，它促進(jìn)細(xì)胞增殖。BRAF V600E突變導(dǎo)致BRAF通路的組成性激活，

　　有兩項(xiàng)研究表明，達(dá)拉菲尼（Dabrafenib）以及達(dá)拉菲尼聯(lián)合曲美替尼（trametinib）對(duì)攜帶BRAFV600E突變的NSCLC治療效果顯著。此前，BRAF抑制劑達(dá)拉菲尼僅在黑色素瘤中獲批。2014年1月10日，F(xiàn)DA批準(zhǔn)達(dá)拉菲尼和曲美替尼聯(lián)合治療BRAF V600E或V600K突變的不可手術(shù)或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤。　　名為BRF113928（NCT01336634）的試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，使用dabrafenib和trametinib聯(lián)合治療晚期BRAF V600E突變NSCLC患者取得了令人可喜的成果。該臨床試驗(yàn)共招募了93名攜帶BRAF V600E突變的晚期NSCLC患者（36例初次接受治療，57例曾接受過化療），其中，經(jīng)過治療，

　　2018年5月4日，美國食品和藥物管理局已批準(zhǔn)兩種聯(lián)合使用的抗癌藥物治療遺傳性甲狀腺癌（ATC）。Tafinlar（達(dá)拉菲尼）和Mekinist（曲美替尼）聯(lián)合治療用于治療由BRAF
V600E基因異常引起的間變性甲狀腺癌。4月30日，被批準(zhǔn)用于治療BRAF突變引起的黑色素瘤，之前也被獲批治療此類基因突變的非小細(xì)胞肺癌。　　甲狀腺未分化癌是一種罕見的，但侵略性強(qiáng)的疾病。美國國立衛(wèi)生研究院估計(jì)，今年美國將有近54,000人患上甲狀腺癌，其中2000多人將死于甲狀腺癌。　　批準(zhǔn)是基于一項(xiàng)九隊(duì)列、非隨機(jī)試驗(yàn)BRF117019（NCT02034110）：招募患有BRAFV6

　　據(jù)我國腫瘤登記中心的數(shù)據(jù)顯示，我國甲狀腺癌將以每年20%的速度持續(xù)增長,甲狀腺癌的發(fā)病原因，可能與環(huán)境、遺傳因素、飲食(異常碘攝入)、輻射、雌激素等均有關(guān)。　　目前甲狀腺癌的治療主要是通過早期篩查，手術(shù)治療，TSH 抑制治療，放射治療等，近年來
隨著分化型甲狀腺癌(DTC)分子生物學(xué)研究的發(fā)展,分子靶向治療成為晚期 DTC 治療的重要方向之一。　　FDA批準(zhǔn)聯(lián)合療法　　2018年5月4日，美國FDA已批準(zhǔn)兩種聯(lián)合使用的抗癌藥物治療遺傳性甲狀腺癌(ATC)。Tafinlar(達(dá)拉菲尼)和Mekinist(曲美替尼)聯(lián)合治療用于治療由BRAF
V600E基因異

印度就醫(yī)之旅—海得康帶中國患者去印度fortis醫(yī)院就醫(yī)購藥　　美國食品和藥物管理局（FDA）最近批準(zhǔn)了兩種靶向藥物達(dá)拉非尼（dabrafenib）和曲美替尼（trametinib）的組合，用于治療兩種不同類型的癌癥。4月30日宣布的首次批準(zhǔn)涉及在一些晚期黑色素瘤患者中使用雙藥組合。那么黑色素瘤患者在服用達(dá)拉非尼和曲美替尼治療時(shí)需要注意哪些？　　達(dá)拉非尼與曲美替尼聯(lián)合服用可能會(huì)發(fā)生皮膚病，達(dá)拉非尼治療開始前和達(dá)拉非尼用治療，和聯(lián)合治療終止后都應(yīng)該監(jiān)測(cè)患者;　　野生型黑色素瘤患者服用BRAF抑制劑可能發(fā)生細(xì)胞增殖;　　服用達(dá)拉非尼與曲

　　達(dá)拉非尼與曲美替尼聯(lián)合使用可作為輔助治療具有良好的有效性和安全性。2014年1月10日美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)Mekinist
(曲美替尼[trametinib])與Tafinlar
(達(dá)拉非尼[dabrafenib])聯(lián)用治療有不可切除的(不能用外科去除)和轉(zhuǎn)移(晚期)晚期黑色素瘤患者。　　黑色素瘤一般指惡性黑色素瘤，是皮膚惡性黑色素瘤的一種，與皮膚鱗狀細(xì)胞癌及皮膚基底細(xì)胞癌共同組成最常見的皮膚三大惡性腫瘤。黑色素瘤是皮膚腫瘤中惡性程度最高的瘤種，容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。　　早期黑色素瘤的活檢確診后應(yīng)盡快做原發(fā)性擴(kuò)大切除手術(shù)，不能手術(shù)切除的

　　蘇金單抗Cosentyx
®是第一和唯一的IL-17A抑制劑，對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎（AS）以及銀屑病關(guān)節(jié)炎（PSA）都顯示出了高效應(yīng)答并持續(xù)改善癥狀。　　研究數(shù)據(jù)顯示，蘇金單抗早在第3周就能迅速而持續(xù)地緩解疼痛，在銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）患者中持續(xù)高效應(yīng)答至少2年。　　銀屑病俗稱牛皮癬，屬于頑固性皮膚病，韌性十足。據(jù)調(diào)查，銀屑病的發(fā)病率占世界人口的0.1％～3％，黃種人發(fā)病率為0.1％～0.3％，因該病頑固難治，被列為當(dāng)今世界皮膚科領(lǐng)域的重要研究課題，是全世界皮膚科重點(diǎn)防治疾病之一。　　那么日常如何預(yù)防銀屑病？　　預(yù)防感染：局部

　　【作用機(jī)制】　　蘇金單抗選擇性識(shí)別和循環(huán)結(jié)合IL-17A,防止與細(xì)胞受體結(jié)合。這一行為抑制了IL-17A的活動(dòng)及其引起炎癥的能力。在銀屑病患者中,減少了炎癥及相關(guān)的癥狀如發(fā)紅、癢和腫脹。也顯示了能快速增生新細(xì)胞和加強(qiáng)皮膚表皮細(xì)胞的特點(diǎn)。在強(qiáng)直性脊柱炎中,抑制了IL-17A,減少了關(guān)節(jié)的腫脹并展現(xiàn)出了更好的功效。　　目前Cosentyx已批準(zhǔn)在75多個(gè)國家治療嚴(yán)重銀屑病,其中包括歐盟國家,日本,瑞士,澳大利亞,美國和加拿大。在歐洲,Cosentyx批準(zhǔn)為一線全身治療嚴(yán)重成人斑塊性銀屑病患者。在美國,Cosentyx被批準(zhǔn)用于治療嚴(yán)重成人斑塊型銀屑病

　　Zykadia，中文為色瑞替尼 Zykadia-ceritinib是ALK抑制劑，對(duì)表達(dá)EML4-ALK、NPM-ALK融合蛋白的細(xì)胞有抑制作用，能夠克服crizotinib耐藥性。4 月 29 日，美國 FDA 批準(zhǔn)色瑞替尼ZYKADI(ceritinib)適用為有間變性淋巴瘤激酶(ALK)-陽性轉(zhuǎn)移對(duì)克唑替尼進(jìn)展或不能耐受的非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的治療。　　像克唑替尼一樣，色瑞替尼也是一款 ALK 抑制劑，但它有稍微的差別，在歐盟的獲批基于在 ALK+ NSCLC 患者中進(jìn)行的兩項(xiàng)開放式研究的結(jié)果，研究表明這款藥物的總有效率 (ORR) 超過56%。　　色瑞替尼研究內(nèi)容及結(jié)果　　在該研究中，189名分