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奧希替尼,阿美替尼,伏美替尼,克唑替尼的適應(yīng)癥、用法用量和不良反應(yīng)

  奧希替尼:

  靶點(diǎn):EGFR(三代) 。適應(yīng)癥:用于IB-IIIA期 EGFR19 del 或21 L858R的NSCLC患者的術(shù)后輔助治療。EGFR19 del或21 L858R 的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC 的一線治療。EGFR-TKI治療耐藥后,檢測(cè)EGFR- T790M的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC的治療。(腦轉(zhuǎn)移或腦膜轉(zhuǎn)移患者推薦優(yōu)先)。用法用量:80mg 口服,每天一次,進(jìn)餐或空腹時(shí)服用。不良反應(yīng):皮膚反應(yīng)和腹瀉,注意心電圖QTc間期延長(zhǎng),應(yīng)特別注意間質(zhì)性肺炎。

  阿美替尼:

  靶點(diǎn):EGFR(三代) 。EGFR-TKI 治療耐藥后,檢測(cè)EGFR-T790M的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC的治療。用法用量:110mg,每天一次口服,空腹或餐后服用。不良反應(yīng):皮疹、血肌酸磷酸激酶升高和瘙癢等,腹瀉的發(fā)生率相對(duì)較低。推薦劑量下迄今無(wú)間質(zhì)性肺 炎的發(fā)生,但需注意。

  伏美替尼:

  靶點(diǎn):EGFR(三代)。EGFR-TKI治療耐藥后,檢測(cè)EGFR-T790M的局部晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC的治療。用法用量:80mg,每天一次空腹口服。不良反應(yīng):丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 (ALT)和/或天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)升高、心電圖 OTc 間期延長(zhǎng)。需警惕間質(zhì)性肺炎的發(fā)生。

  克唑替尼:

  靶點(diǎn):ALK(一代)、ROSI、 cMET。適應(yīng)癥:ALK 陽(yáng)性的局晚期部轉(zhuǎn)移性NSCLC 患者的治療。ROS1陽(yáng)性的晚期或NSCLC的治療。用法用量:250mg口服,每天兩次,與食物同服或不同服。不良反應(yīng):肝功能異常和視覺(jué)異常。

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  【友情提示:本文僅作為參考意見(jiàn),具體處理辦法還是要醫(yī)生根據(jù)患者實(shí)際情況綜合評(píng)估后進(jìn)行處理。用藥期間隨時(shí)與醫(yī)生保持聯(lián)系,隨時(shí)溝通用藥情況!

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