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色瑞替尼、阿來替尼,布加替尼哪個治療克唑替尼耐藥好?

时间:2020-10-28     作者:海得康海外就醫咨詢電話 4000019769   阅读

  目前2代TKI有色瑞替尼、阿來替尼和布加替尼,它們常用于克唑替尼耐藥后的治療。那么,我們來看一項MAIC研究對比它們的效果。

  該分析是基于ALTA試驗(作為布加替尼療效數據),和ASCEND-1、ASCEND-2試驗(作為色瑞替尼療效數據),以及NP28761 和NP28763試驗(作為阿來替尼療效數據)的研究結果。MAIC研究對各項試驗參數進行了調整,以增加不同研究之間的可比性。

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  布加替尼與色瑞替尼:

  ALTA對比ASCEND-1,ORR方面,布加替尼(調整前55%,調整后53%)與色瑞替尼相似(56%);中位PFS方面,布加替尼(調整前15.6個月,調整后15.7個月)高于色瑞替尼(6.9個月),HR有顯著差異。

  AlTA對比ASCEND-2,ORR方面,布加替尼(調整前55%,調整后55%)高于色瑞替尼(36%)。中位PFS方面,布加替尼(調整前16.7個月,調整后18.3個月)顯著高于色瑞替尼(7.2個月),HR有顯著差異;中位OS方面,布加替尼(調整前25.6個月,調整后25.6個月)顯著高于色瑞替尼(14.9個月),HR有顯著差異。

  布加替尼與阿來替尼:

  ALTA對比NP 28761,ORR方面,布加替尼(調整前為55%,調整后率為53%)高于阿來替尼(40%),但ORR的ORs值在沒有顯著差異;中位PFS方面,布加替尼(調整前16.7個月,調整后17.6個月)高于阿來替尼(8.2個月),HR有顯著差異;中位OS方面,布加替尼(調整前27.6個月,調整后27.6個月)高于阿來替尼(22.7個月),調整前HR有顯著差異,但調整后HR無統計學意義。

  ALTA對比NP 28763,ORR方面,布加替尼(調整前為55%,調整后率為54%)高于阿來替尼(45%)),但ORR的ORs值在沒有顯著差異;中位PFS方面,布加替尼(調整前16.7個月,調整后17.6個月)高于阿來替尼(8.9個月),HR有顯著差異;中位OS方面,布加替尼(調整前27.6個月,調整后27.6個月)高于阿來替尼(26.0個月),調整前和調整后的HR均無統計學意義。

  總結,在指標PFS和OS,布加替尼明顯優于色瑞替尼和阿來替尼。不只在二線,布加替尼其他2、3代TKI耐藥后還能作為挽救治療。

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