Xtandi恩雜魯胺是一種雄激素受體抑制劑，可抑制雄激素受體信號傳導通路中的多個步驟，干擾睪酮結合前列腺癌細胞的能力，已被證明能夠降低癌細胞的生長并誘導腫瘤細胞死亡。睪酮是一種男性激素，能夠激化前列腺癌細胞的生長。

　　恩雜魯胺是新型抗癌藥物，目前已獲美國FDA批準用于治療經多西他賽治療后的轉移性去勢抵抗性前列腺癌，而有研究數據顯示，恩雜魯胺用于未經多西他賽治療的患者也有效。

　　研究者發現，恩雜魯胺可顯著延遲化療開始的時間，顯著優化了前列腺特異性抗原（PSA）反應率、PSA進展時間、客觀軟組織反應率，以及首次出現骨相關事件的時間。在26個月的隨訪中，恩雜魯胺治療組未得出中位生存期，安慰劑組為31個月。

　　此外，恩雜魯胺治療組生活質量反應率為近40%，而安慰劑組的這一數字為22.9%。在 FACT-P 的所有考量方面恩雜魯胺相比于安慰劑組均可顯著改善患者的生活質量。

　　以下這些不能和恩雜魯胺一起同服：

　　（1）避免強CYP2C8抑制劑，因為它們可能增加對恩雜魯胺血漿暴露。如需要共同給藥，減低XTANDI劑量。

　　（2）避免強或中度CYP3A4或CYP2C8 誘導劑，因它們可能改變對恩雜魯胺血漿暴露。

　　（3）避免CYP3A4，CYP2C9和CYP2C19底物有狹窄治療指數，因恩雜魯胺可能減低這些藥物的血漿暴露。如恩雜魯胺是與華法林(CYP2C9底物)共同給藥，進行附加的INR監測。

　　除此之外，恩雜魯胺還有很多需要注意的地方，比如腎臟受損的患者和肝受損的患者，雖然在臨床上沒有特別大的差異，但是整體的安全性還是需要我們患者多加考慮，不可盲目用藥治療，需咨詢主治醫師。

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