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瑞戈非尼治療胃腸道間質瘤耐藥后使用瑞普替尼有效果嗎？时间：2020-08-03 作者：海得康海外就醫咨詢電話 4000019769 阅读 治療胃腸道間質瘤（GIST）目前上市的藥物就有一線伊馬替尼，二線舒尼替尼和三線瑞戈非尼，但是，服用瑞戈非尼治療后出現耐藥的患者還能怎么治療呢？
近期，一項關鍵的III期INVICTUS試驗的最高結果顯示，新型藥物瑞普替尼與GIST患者的安慰劑相比，改善了無進展生存期（PFS;主要終點）。這項隨機，安慰劑對照，雙盲，國際，多中心研究納入了129例先前接受過治療的晚期GIST患者，其中至少包括伊馬替尼，舒尼替尼和瑞戈非尼。患者按2：1隨機分組接受150mg瑞比妥尼或安慰劑，每日一次。 使用瑞普替尼的中位PFS為6.3個月（27.6周），安慰劑組為1.0個月（4.1周），導致瑞普替尼疾病進展或死亡風險降低85％（風險比[HR] = 0.15; P < 0.0001）。瑞普替尼的總體反應率為9.4％，安慰劑組為0％，盡管這沒有統計學意義（P = 0.0504）。瑞普替尼的中位總生存期為15.1個月，安慰劑組為6.6個月（HR = 0.36; P = 0.0004）。接受瑞普替尼的42例患者（49％）和接受安慰劑的19例（44％）發生3或4級治療相關不良事件（AEs）。 瑞普替尼隊列中常見的3/4級AE包括貧血（9％; n = 8），腹痛（7％; n = 6）和高血壓（7％; n = 6），而安慰劑組患者出現貧血（ 14％; n = 6）。
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