甲型肝炎-傳播途徑

　　甲型肝炎是一種病毒性肝臟疾病，可造成或輕或重的疾患。甲型肝炎通過攝入污染的食物或水或通過直接接觸感染者而引起。

　　如何預防:

　　1.接種甲肝疫苗。

　　2.養成良好的生活衛生習慣。

　　治療原則

　　甲肝總的治療原則為保肝、降酶及退黃等對癥治療。

　　乙型肝炎-傳播途徑

　　乙型肝炎是一種損害肝臟的病毒感染，可造成急性或慢性疾病。病毒通過接觸感染者的血液或其它體液傳播；攜帶乙肝病毒的母親可將病毒傳染給胎兒和新生兒；通過進行無保護的性行為發生感染。

　　如何預防:

　　a.接種乙肝疫苗是預防乙肝的根本措施

　　乙肝疫苗分為重組酵母乙肝疫苗(5ug、10ug、 20ug、 60ug)和重組CHO乙肝疫苗(10ug、20ug)；疫苗接種對象重點是新生兒，其次為嬰幼兒。全程需要接種3針，按照0、1、6個月程序進行。即接種第1針疫苗后，間隔1個月及6個月注射第2及第3針疫苗；新生兒接種乙肝疫苗要求在出生后24小時內接種,越早越好；成人建議接20μg酵母或20μgCHO乙型肝炎疫苗；免疫功能低下或無應答者應增加疫苗的接種劑量(如60μg)和針次。

　　b.阻斷傳播途徑

　　避免不必要的輸血和使用血液制品；避免使用消毒不徹底的工具紋身、紋眉、穿耳洞、針灸、修腳等;避免和他人共用容易被血液污染的衛生用品，如牙刷、剃須刀等;遵守性道德，保持單一性伴侶，正確使用安全套;拒絕毒品，不共用針具靜脈注射毒品。

　　治療原則

　　慢性乙型肝炎治療的總體目標是:最大限度地長期抑制HBV,減輕肝細胞炎癥壞死及肝纖維化，延緩和阻止疾病進展，減少和防止肝臟失代償、肝硬化、HCC及其并發癥的發生,從而改善生活質量和延長存活時間。

　　慢性乙型肝炎治療主要包括抗病毒、免疫調節、抗炎保肝、抗纖維化和對癥治療，其中抗病毒治療是關鍵，只要有適應癥，就應進行規范的抗病毒治療。

　　丙型肝炎-傳播途徑

　　丙肝病毒是一種血液傳播病毒，最常見的感染途徑是接觸少量血液。注射吸毒、不安全注射做法、不安全的衛生保健以及輸入未經篩查的血液和血液制品都可造成感染。

　　如何預防:

　　目前無疫苗！采取積極的、有效的措施切斷傳播途徑,丙肝是可以預防的！拒絕毒品，不共用針具靜脈注射毒品;大力倡導無償獻血，杜絕非法采、供血;避免不必要的注射、輸血和使用血液制品；到正規的醫療衛生機構進行注射、輸血和使用血液制品；不與他人共用剃須刀、牙刷等可能引起出血的個人用品；遵守性道德，保持單一性伴侶，正確使用安全套；感染丙肝病毒的婦女盡量在治愈后懷孕，目前沒有證據證實母乳喂養可以傳播丙肝，但乳頭有破損時要避免母乳喂養。

　　治療原則

　　丙肝起病隱匿，多數患者癥狀不明顯很容易被忽視，疾病發展越后期越難治愈，對患者的健康和生命危害很大，往往被稱為“隱匿的殺手”，所以要做到旱檢測、早診斷、早治療,才能最大限度地提高治愈率,降低復發率。

　　目前國內外通用的標準治療方法是口服直接抗病毒藥物代替干擾素干擾素聯合利巴韋林抗病毒治療，可在有限療程內獲得治愈。

　　丁型肝炎

　　丁型肝炎要在感染乙肝的基礎上或與乙肝病毒同時感染才能感染。臨床上可表現為HBV和HDV同時感染或重疊感染(先感染乙肝，后感染丁肝),傳播途徑與乙肝相似。丁肝的預防與乙肝相同,治療包括一般保肝治療、抗病毒治療、免疫調節治療等與乙肝相同。

　　戊型肝炎-傳播途徑

　　戊型肝炎是由戊型肝炎病毒引起的肝炎，可通過糞(尿)-口途徑傳播，水源或食物被污染可引起暴發流行；目前隨著對戊肝研究的不斷深入，有的國家研究發現輸血可能是受血者感染戊肝的途徑之一。

　　如何預防：

　　戊肝疫苗是預防戊肝的有效手段。目前我國戊肝疫苗已完成三期臨床試驗，有望在全球率先上市。

　　戊肝的預防必須要養成良好的衛生習慣和飲用潔凈的水源，防止"病從口入”。例如注意飲食衛生,不喝生水,肉類、海產品等應煮熟燒透再食用;飯前便后要洗手，食具、茶具及其他生活用具經常消毒；不與他人共用衛生用品；加氯消毒和煮沸飲用水均可使HEV滅活