自從乙肝新藥TAF在國內上市以來，受到了很多患者的廣泛關注�？赡艽蠹叶家呀泴�TAF的特點耳熟能詳：藥效佳、不耐藥、安全性好。如果單單從藥物本身來看，TAF無疑在乙肝一線抗病毒藥物中也是最出色的那個。但是，每個月幾十塊錢和上千元的價格還是讓不少乙肝患者望而卻步。

　　有患者會問，平時吃TDF，怕會出現骨骼和腎臟損傷，換成TAF又覺得太貴。那到底有沒有必要換成TAF？那我們先來對對TDF和TAF的藥物安全性進行比較，換句話說，TAF和TDF相比，在減少藥物副作用方面，都做了哪些方面的優勢？又有哪些缺點？

　　TAF的優點

　　TAF作為TDF的換代產品，想要充分了解這款藥物就必須先了解TDF，TDF 作為國外乙肝初始治療首推藥物，它的抗病毒效果非常強，而且具有8年零耐藥的數據，可以說是乙肝治療“高效、低耐藥”的理想藥物，唯一的缺點是長期服用可能對腎臟和骨密度造成損傷。

　　相比之下TAF克服了部分TDF的缺點，且TAF III期研究的96周療效和安全性結果則顯示，TAF在保持較高病毒抑制率的情況下，沒有發現耐藥。

　　1、低給藥劑量，相同的療效

　　在與TDF相比，TAF只需要十分之一的TDF給藥劑量，即可實現與TDF相同的抗病毒療效。

　　2、更好的骨骼安全性和腎臟安全性

　　與原有的乙肝藥物TDF相比，TAF能有效改善骨骼安全性系數，降低骨質疏松癥風險。且對于腎臟的危害更加小。

　　TAF的缺點

　　1、并非治愈神藥，能實現臨床治愈

　　嚴格來講，目前所有的乙肝藥物，包括TAF、TDF，恩替卡韋等都不能徹底治愈乙肝。事實上作為乙肝治療界的最高水平，TAF也僅能幫助乙肝患者達到臨床治愈的目標。

　　2、需長期服藥，隨意停藥有復發風險

　　很多乙肝患者在吃藥期間，一發現各項指標都改善了，就認為“治好了，不用吃藥了”！殊不知憑感覺減藥、私自停藥，隨時可能會導致乙肝突然惡化。

　　3、不可避免的長期藥物副作用

　　相比其他乙肝藥物，TAF雖然將毒副作用將至最低，但長期服藥，仍然不可避免的身體不舒服。這些不舒服都和TAF副作用相關，它們有些是可以減輕的，有些是完全能避免的，而有些一旦出現就應立即停藥。

　　4、從藥物價格來看，比TDF貴太多

　　由于核苷類口服藥需要長期服用，才能達到抑制病毒復制、控制乙肝病情的效果。對于普通家庭的患者來說，價格往往也是他們需要著重考慮的因素。TAF作為國際肝病指南推薦的一線乙肝藥物，雖然今年年初已經上市，但價格太貴（每瓶1180元），是TDF的好幾十倍。

　　如果經濟條件足夠好，又因為病情需要，患者可以直接在正規渠道購買；如果經濟條件不允許，可以咨詢醫生的建議，綜合安全性和性價比，考慮選擇一些替代性的藥物。

　　印度版TAF是授權仿制藥，由吉利德公司授權，邁蘭制藥（美國著名的制藥廠商，是全球第二大醫藥原料供應商和第三大非專利藥品生產商）生產，價格遠低于原研藥。

　　仿制藥是與專利藥具有相同的活性成分、劑型、給藥途徑和治療作用的替代藥品。

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