食道癌是一種常見的惡性腫瘤。世界衛生組織國際癌癥研究中心指出，食道癌目前已經成為世界第6大最高發病率的癌癥，我國是世界上食道癌高發地區之一，5年生存率為15%至25%。

　　靶向治療

　　雷莫蘆單抗是特異性阻斷血管內皮生長因子受體2（VEGFR2）及下游血管生成相關通路的人源化單克隆抗體。目前獲批的適應癥是單藥或聯合紫杉醇(Paclitaxel)，用于經含氟尿嘧啶或含鉑化療期間或之后出現疾病進展的晚期胃癌/胃食管結合部腺癌。除此之外，還獲批用于治療非小細胞肺癌、轉移性結直腸癌 。

　　曲妥珠單抗（Trastuzumab，赫賽汀）曲妥珠單抗，是抗Her2的單克隆抗體，它通過將自己附著在Her2上來阻止人體表皮生長因子在Her2上的附著，從而阻斷癌細胞的生長，赫賽汀還可以刺激身體自身的免疫細胞去摧毀癌細胞。

　　研究發現HER2受體激活在食管和胃等少數腺癌中扮演著重要的角色。文末我們將分享兩例晚期食管癌經曲妥珠單抗治療后完全緩解的案例。

　　免疫治療

　　近日，美國食品和藥物管理局（FDA）已批準PD-1腫瘤免疫療法Keytruda（可瑞達，通用名：pembrolizumab，帕博利珠單抗）作為一種單藥療法，用于PD-L1（合并陽性評分[CPS]≥10）、并且既往接受過一種或多種系統療法后病情進展的復發性局部晚期或轉移性食管鱗狀細胞癌（ESCC）患者的治療。這是食管癌獲批的首款免疫療法！

　　研究結果顯示：PD-L1 CPS≥10的腫瘤患者，與化療組相比，隨機接受Keytruda治療的患者OS表現出改善。派姆單抗的整體反應率也高于化療，這些數據表明，在二線治療中PD-L1 CPS為10或更高的患者，pembrolizumab應被視為新的護理標準。