曲妥珠單抗

　　曲妥珠單抗（trastuzumab）是全球首個(gè)針對(duì)HER-2人源化單克隆抗體，與HER2受體胞外Ⅳ區(qū)域特異性結(jié)合，抑制HER2受體活化。該藥物1998年由美國(guó)食品與藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)上市。曲妥珠單抗在乳腺癌的輔助治療、新輔助治療和轉(zhuǎn)移性治療方面均占主導(dǎo)地位。

　　研究表明曲妥珠單抗輔助治療1年，可使乳腺癌復(fù)發(fā)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低46%~52%，死亡相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)降低約33%。聯(lián)合化療可以顯著改善新輔助治療的病理完全緩解率（pCR）、客觀緩解率（ORR）和疾病無進(jìn)展生存期（PFS）。但需注意曲妥珠單抗的心臟毒性。

　　帕妥珠單抗

　　帕妥珠單抗（pertuzumab）是第2個(gè)針對(duì)HER-2靶標(biāo)的重組人源化單克隆抗體，與HER2受體胞外Ⅱ區(qū)域特異性結(jié)合，抑制HER2受體活化。

　　帕妥珠單抗聯(lián)合曲妥珠單抗可治療曲妥珠單抗單藥治療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者，且能夠改善患者的臨床緩解率。2014年英國(guó)癌癥協(xié)會(huì)決定將曲妥珠單抗、多西他賽、帕妥珠單抗作為治療HER-2陽(yáng)性轉(zhuǎn)移性乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)方案。

　　帕妥珠單抗單藥使用對(duì)于心臟具有毒性作用，但這種副作用要遠(yuǎn)小于曲妥珠單抗。

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