索拉菲尼

　　2007-2008年間，在眾多晚期肝癌Ⅲ期臨床研究失敗后，SHARP研究提出的試驗結果，索拉菲尼對比安慰劑治療晚期肝癌中位總生存期延長2.8個月（10.7 vs 7.9）。

　　一項針對亞洲亞洲晚期肝癌患者服用索拉菲尼后的研究表明，其中位生存期從平均4.2個月延長到了6.5個月。索拉菲尼應用中的另一個主要挑戰是平均應用17.6周后就耐藥。

　　印度版索拉非尼是由印度NATCO藥廠生產的一款仿制藥，雖為仿制藥，但藥效是一樣的，價格卻低很多。

　　樂伐替尼

　　2017年的ASCO年會上報告了樂伐替尼頭對頭索拉菲尼一線治療肝癌國際III期臨床研究REFLECT研究的結果，樂伐替尼在主要終點總生存OS達到預期結果，次要終點無進展生存（PFS）、進展時間（TTP）和客觀反應率（ORR）全面超越索拉非尼。次要終點樂伐替尼組明顯優于索拉菲尼組，PFS（7.4m VS 3.7m），TTP（8.9m VS 3.7m），客觀緩解率ORR（24% VS 9%）。

　　安全性方面，樂伐替尼組和索拉菲尼組的中位治療持續時間分別為5.7和3.7個月，分別有13%和9%患者因治療副反應而停止治療。多數樂伐替尼的相關副反應是高血壓、腹瀉、食欲減退。

　　孟加拉著名藥廠Beacon碧康制藥生產的侖伐替尼是世界首款仿制藥——Lenvanix已獲孟加拉藥監部門批準上市了！仿制藥的價格低的多，很多家庭能承受。

　　瑞格非尼

　　瑞格非尼也是一個多靶點的酪氨酸激酶的多激酶抑制劑。作用靶點超過十個：VEGFR1，VEGFR2，VEGFR3，TIE-1，TIE-2，RAF-1, BRAF, BRAFV600, KIT,RET, PDGFR, FGFR等等。瑞格非尼在針對使用索拉菲尼耐藥后的肝癌患者試驗中，顯著改善了晚期肝癌患者的總生存期（HR=0.63），中位OS為10.6個月，優于安慰劑組的7.8個月。

　　中位無進展生存期瑞格菲尼組為3.1個月，還是很容易耐藥的。從生存期對比從結果看好像瑞格非尼和索拉菲尼的效果差不多，但是這個試驗是在索拉菲尼耐藥后獲得的，也就是說二線達到了一線的水平，是比較大的進步了。

　　據了解，瑞格非尼仿制藥已在孟加拉獲批上市，碧康制藥生產的REGONIX質優價廉，讓普通家庭受益。

　　三種肝癌靶向藥物的效果已經羅列在這里了，患者在一線治療中可以根據自己的病情發展及體質問題選擇藥物。建議患者不要擅自服用，還是要遵醫囑才是適合自己的。

　　海得康由多年醫藥背景的海歸人員創辦�？梢蕴峁┤�球最新上市藥品的咨詢，幫助中國患者了解國際新藥動態，選擇更新更有效的治療藥物和治療手段。詳詢海得康醫學顧問咨詢電話：400-001-9769，微信號：15600654560。