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洛普替尼會成為治療肺癌的新選擇嗎?

时间:2020-05-27     作者:海得康海外新特藥資訊   阅读

  洛普替尼(Ropotrectinib)是美國TPTherapeutics公司研發的新一代ALK/ROS1/TRK小分子抑制劑。其與ROS1酪氨酸的結合能力是克唑替尼的90倍多。

  在今年的WCLC上,公布了該藥治療ROS1患者的I期臨床試驗結果。試驗納入了72例具有ALK或ROS1或TRK陽性的初治或經過一種TKI治療的實體瘤患者,無癥狀性腦轉移。均接受了梯度劑量的洛普替尼治療,結果如下。最終在31例ROS1+的患者中,整體初治有效率為70%,在克唑替尼耐藥后的有效率為11%。腦內有效率為43%。

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  與臨床上現有的同類抑制劑相比,洛普替尼的分子量更小,因此可以更好地穿透血腦屏障。在細胞實驗中,與克唑替尼、恩曲替尼、色瑞替尼、布加替尼及卡博替尼相比,洛普替尼擁有對野生型ROS1重排更強的活性,并且對產生G2032R耐藥突變的細胞株上,洛普替尼和卡博替尼活性相近(1.3s.0.2nmol/L),明顯高于勞拉替尼(160.7nmol/L),同樣對于D2033N突變,洛普替尼活性略低于卡博替尼(1.3ws.0.2nmol/L),但強于勞拉替尼(3.3nmol/L)。

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