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ROS1陽性肺癌靶向治療藥:克唑替尼和塞瑞替尼哪個療效明顯?

时间:2020-05-27     作者:海得康官方咨詢電話:4000019769   阅读

  ROS1陽性肺癌多見于年輕,不吸煙或輕度吸煙肺腺癌,肺鱗癌和大細(xì)胞發(fā)現(xiàn)ROS1重排但罕見。

  ROS1基因融合陽性與ALK基因融合陽性或EGFR突變一般不會共存,也有文獻(xiàn)報道ROS1 融合基因可以與其他基因突變共存,如EGFR突變,ALK融合, KRAS突變等。

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  克唑替尼

  2009年,臨床研究PROFILE 1001的擴展隊列:50例ROS1陽性肺癌患者,每天服用克唑替尼250mg Bid,3例完全緩解,33例部分緩解,客觀緩解率(ORR)為72%,中位無進(jìn)展生存期(PFS)19.2個月。基于此,克唑替尼被FDA和歐洲藥品管理局(EMA)批準(zhǔn)治療晚期ROS1陽性的NSCLC。

  2018年3月,吳一龍教授團隊開展的OO-1201研究:該研究納入127 例接受過三線及以上全身治療的ROS1陽性晚期NSCLC 東亞患者,結(jié)果顯示,克唑替尼治療的獨立影像學(xué)評估ORR 為71.7%,且在接受不同治療線數(shù)的患者中,ORR一致且臨床療效持久,中位緩解持續(xù)時間為19.7 個月,中位PFS 為15.9 個月。未發(fā)現(xiàn)克唑替尼新的安全性事件。

  色瑞替尼

  韓國一項Ⅱ期臨床試驗:共招募32例ROS1陽性的患者(平均接受過3種其他方式的治療)。其中2例經(jīng)過克唑替尼治療的患者在服用藥物后未見明顯療效,說明色瑞替尼可能對克唑替尼耐藥患者無明顯療效。排除這2例患者后,其他30例患者的ORR為67%,疾病控制率(DCR)為87%,mPFS為19.3個月。研究中有8例腦轉(zhuǎn)移患者,顱內(nèi)ORR為25%,顱內(nèi)DCR為63%。

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