色瑞替尼(塞瑞替尼、ceritinib)是一個二代ALK抑制劑，也被叫做塞瑞替尼，該藥是由輝瑞研發。相比克唑替尼(crizotinib)，具有以下優勢：（1）能夠穿透血腦屏障、對腦轉移擴散患病者有效；（2）對ALK通路的抑制能力更強。目前該藥已被批準醫治克唑替尼(crizotinib)耐受藥物后者不耐受的ALK陽性肺癌患病者。

　　對于ALK陽性NSCLC臨床治療，一線醫治選擇眾多，比如克唑替尼(crizotinib)、色瑞替尼(ceritinib)、阿來替尼。色瑞替尼(ceritinib)成為一線使用藥主要是基于ASCEND-4臨床實驗，該研究顯示，相比化學療法，色瑞替尼(ceritinib)PFS顯著提高（16.6 vs.8.1月），對于有腦轉移擴散的患病者，色瑞替尼(ceritinib)具有入腦能力，因此治療效果也更好，其有效概率高達了70%，遠超化學療法的30%。

　　不良反應：最常見不良反應包括腹瀉、惡心、轉氨酶升高、嘔吐、腹痛、疲乏、食欲減退和便秘。

　　注意事項：1、嚴重和持續胃腸道毒性：38%患者由于發生腹瀉惡心嘔吐或腹痛需要調整劑量。如止吐藥或止瀉藥無反應，應減低劑量。

　　2、肝毒性：Zykadia或有肝毒性，至少每月檢查肝功。出現肝損傷時考慮暫停、減低劑量或永久終止Zykadia治療。

　　3、間質性肺疾病（ILD）/肺炎：4%患者發生，診斷有治療相關ILD/肺炎應永久終止Zykadia治療。

　　4、QT間期延長：Zykadia可能導致QTc間期延長。要監視患者的心電圖和電解質情況。若患者有充血性心衰，緩慢性心律失常，電解質異常，或患者正在使用已知延長QTc間期藥物的話，則不給藥或減低劑量，或永久終止Zykadia治療。

　　5、高血糖：Zykadia或致高血糖。監視血糖水平，并服用抗高血糖藥物。如果無法控制血糖，考慮不給藥或降低劑量，或永久終止Zykadia治療。

　　6、心動過緩：Zykadia或致心動過緩，定期監視心率和血壓，若無法控制，則不給藥或降低劑量，或永久終止Zykadia治療。

　　7、胚胎胎兒毒性：Zykadia可能危害胎兒，告知女性服藥期間做好避孕措施。

　　藥物相互作用：1、CYP3A抑制劑和誘導劑：使用本藥時，應避免同服強CYP3A抑制劑或誘導劑，如果必須同時使用，應降低Zykadia劑量。

　　2、CYP3A和CYP2C9底物：使用本藥時，應避免同服治療指數（therapeutic indices）較窄的CYP3A和CYP2C9底物藥物。

印度塞瑞替尼仿制藥圖片

　　塞瑞替尼仿制藥已在印度上市，由著名本土藥企NATCO藥廠生產，Natco是全球領先的制藥公司，不符合國內一般報銷條件的患者，可以選擇印度色瑞替尼，性價比最高的！

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