色瑞替尼一線用于ALK陽性肺癌患者。

　　基于一個大型的三期臨床試驗，代號為ASCEND-4。臨床招募376位3B期-4期的初診的ALK陽性非小肺癌患者：189位使用色瑞替尼(贊可達、Zykadia)，每天口服750mg；187位使用化療，培美曲塞+順鉑/卡鉑，即以化療組作為對照，而非克唑替尼。

　　患者使用色瑞替尼(賽立替尼)的有效率(ORR)73%，無進展生存期(PFS)是16.6個月，而使用化療的有效率27%，PFS只有8.1個月，色瑞替尼減少了45%的進展和死亡的風險。根據歷史數據，ALK陽性的患者一線使用克唑替尼的PFS在10-11個月，看起來色瑞替尼的16.6個月好像更好一些，值得鼓舞，但是畢竟不是在同一個臨床試驗的直接比較，只能參考。具體臨床數據如下：

　　通過亞組分析發現：色瑞替尼(贊可達、Zykadia)對非腦轉移的患者的效果更好，PFS高達26.3個月，而化療組只有8.3個月，提高了3倍多;對于腦轉移的患者的效果也不錯，顱內有效率高達46.3% VS21.2%(化療)，PFS是10.7個月 VS 6.7個月(化療)。具體亞組分析數據如下，左邊是腦轉移患者，右邊是非腦轉移患者。

　　色瑞替尼常見的副作用是腹瀉(85%)、惡心(69%)、嘔吐(66%)和轉氨酶升高(90%左右)，總體安全可控，患者只需每天觀察即可，出現相應的副作用可以對癥用藥，必要時可以調整用藥劑量。

　　早在2014年，FDA就批準了色瑞替尼用于克唑替尼耐藥或者無效的肺癌患者，用來克服克唑替尼的耐藥或者不耐受;而這次批準意味著，ALK陽性的肺癌患者可以不用克唑替尼，直接使用效果更好的色瑞替尼(贊可達)。

　　賽瑞替尼有沒有印度或孟加拉便宜仿制藥？價格是多少？

　　據海得康醫學顧問了解到，賽瑞替尼在印度已經上市，規格為：150mg/90粒，印度賽瑞替尼仿制藥賽瑞替尼價格在4500左右，了解更多印度賽瑞替尼仿制藥信息咨詢海得康醫學顧問電話：4000019769，或微信：15600654560。

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