哌柏西利+來曲唑與哌柏西利+氟維司群的效果怎么樣？

　　研究結果證實：帕博西林聯合來曲唑治療ER+/HER2-初治的局部晚期或轉移性乳腺癌患者較單藥來曲唑延長了患者的PFS。接受帕博西林聯合來曲唑治療實質性的改善了患者的PFS，聯合組患者的中位PFS為20.2月，而接受來曲唑單藥治療患者PFS為10.2月。研究者評價的可測量病灶患者中，接受帕博西林聯合來曲唑治療患者的總體緩解率顯著高于來曲唑單藥組(55.4% vs 39.4%)。

　　根據PALOMA-3試驗結果，美國FDA進一步批準帕博西林聯合氟維司群，用于接受內分泌治療后病情進展的HR+/HER2-晚期或轉移性乳腺癌女性患者的治療。相關機構也公布了總生存數據，入組了521名患者的國際多中心三期臨床試驗，隨訪了44.8個月（接近4年）后的總生存分析。在全部人群中，帕博西林的加入，讓中位總生存時間從28.0個月延長到了34.9個月。

　　更近一步的亞組分析顯示：對之前的內分泌治療敏感、年齡小于65歲的患者獲益更多：

　　（1）對之前的內分泌治療敏感的病人，帕博西林的加入，可以讓總生存時間延長10個月，從29.7個月延長到了39.7個月；

　　（2）年齡小于65歲病人，帕博西林的加入，更是讓總生存時間延長了15.9個月，從23.8個月延長到了39.7個月。

　　哌柏西利聯合方案讓患者癥狀快速緩解

　　一名患者晚期一線治療選擇哌柏西利+來曲唑+OFS，2周期時進行綜合療效評價，肝臟病灶從6.0cm到1.9cm，且主訴腰背疼痛明顯改善，癥狀明顯緩解。PALOMA-2研究顯示，對于接受一線哌柏西利+來曲唑治療的HR+/HER2-轉移性乳腺癌患者，非內臟疾病和內臟疾病患者的首次腫瘤緩解時間分別為2.9個月和4.3個月。該患者僅用藥兩周期即明顯緩解，獲益明顯。

　　碧康制藥生產的Palbonix是帕博西林是獲得孟加拉政府監管機構批準合法生產的仿制藥。作為仿制藥，在臨床上與原研藥是可以互相代替的，但是由于無需高昂的研發費用，價格低的多。無論是藥物的療效還是用藥治療的安全性，孟加拉帕博西林都經得起考驗，對國內患者來說，是一個不錯的選擇。

　　海得康溫馨提醒：抗腫瘤藥物代購市場極為混亂，藥品來源復雜，并且患者無法得到有效的用藥指導，一旦出現不良反應，患者也無處反饋。交易風險極大。請患者謹慎選擇！

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