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樂伐替尼(LENVATINIB)安全嗎?常見不良反應可控些?时间:2020-04-03 作者:海得康官方微信:15600654560 阅读 樂伐替尼Lenvatinib是一種口服的酪氨酸多激酶按捺劑,可效果于VEGFR1~3型、成纖維細胞成長因子受體1~3型、RET、Kit以及PDGFR而產生效果。 從2017年發布的實驗發展信息看,侖伐替尼的有效率逾越了索拉非尼。2018年8月,美國FDA根據REFLECT研討,同意用于晚期肝癌的一線醫治。 樂伐替尼常見的不良反應主要是高血壓、心功能不全、動脈血栓栓塞、肝毒性、蛋白尿、腎衰和腎受損、出血、胃腸道穿孔和瘺管形成、QT 間期延長、低鈣血癥及胚胎胎兒毒性等。 高血壓的發生率高達73%,其中3 級高血壓的發生率為44%;出現心功能不全的概率為7%,主要表現為左或右心室功能減低,心力衰竭或肺水腫;動脈血栓栓塞事件的發生率為5%,出現3 級或更高級動脈血栓栓塞事件的概率為3%;在1 項1 108 例受試者接受樂伐替尼的臨床研究中,報道3 例肝衰竭(包括致命性事件)和1 例急性肝炎;蛋白尿的發生率為34%,發生3 級蛋白尿的概率為11%;腎受損事件出現的概率為14%,出現更高腎衰或受損的概率為3%;出血事件的發生概率為35%。根據其作用機制和動物生殖毒性研究數據,樂伐替尼可能導致胎兒毒性。 服用樂伐替尼過程中一旦出以下現緊急情況,一定要在第一時間聯系主治醫生,并立即前往急診室。1.持續高燒超過38℃(≥38℃);2.心臟問題如呼吸短促等;3.可能由血栓引起的癥狀:胸痛,手臂/背部/頸部感到疼痛,身體突然感到麻木,說胡話,突然感到強烈的頭疼,突然失明或者是看不清楚;4.嚴重的腹痛;5.嚴重的頭痛、癲癇、虛弱、困惑、失明或視力變化。這可能是一種罕見的綜合征,稱為可逆轉的后腦白質病變。 服用樂伐替尼(Lenvatinib)過程中的一些小提示:1. 高血壓是樂伐替尼常見副作用之一,在準備使用樂伐替尼時,一定要做好血壓監測;2.每天保持充足的飲水量,每天至少1.5L(至少8杯);3. 如果感覺道惡心想吐,實在控制不了,可以找醫生開允許的止吐藥,或者少食多餐;4.保持飲食營養均衡;5.杜絕酒精飲料。 據了解,孟加拉碧康制藥公司生產的樂伐替尼仿制藥Lenvanix是迄今為止唯一獲得政府監管機構批準合法生產的仿制藥。產品符合歐洲藥典和美國藥典標準。由于無需支付巨額專利費,樂伐替尼Lenvanix價格十分親民。 碧康(Beacon)制藥公司是最早生產樂伐替尼仿制藥的,是孟加拉當地知名藥企,于2018年5月底上市,售價不到原研藥的20%。已向全球發售。 海得康溫馨提醒:抗腫瘤藥物代購市場極為混亂,藥品來源復雜,并且患者無法得到有效的用藥指導,一旦出現不良反應,患者也無處反饋。交易風險極大。 (文章中內容僅供參考,不作為治療標準!用藥需由專業醫師指導不可擅自服用!) 海得康可以幫助中國患者到美國、英國、德國、日本、俄羅斯、印度、孟加拉、泰國、柬埔寨、港澳臺地區就醫。更多請咨詢海得康醫學顧問咨詢電話:400-001-9769,或微信:15600654560。 |
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