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侖伐替尼和索拉非尼哪個更適合治療肝癌?侖伐替尼仿制藥孟加拉可以購買了!

时间:2020-04-02     作者:海得康官方微信:15600654560   阅读

  2016年世界胃腸大會上報告了RESORCE研究的結果。這一研究中,瑞戈非尼治療索拉非尼失敗的晚期肝癌達到了與一線治療相當的OS為10.6 月,較安慰劑延長了2.8個月(p < 0.0001)。PFS更是延長了1倍,分別為3.1和1.5個月(p < 0.0001)。ORR 為10.6%(mRECIST)。瑞戈非尼在二線治療中的成功,提示抗血管生成策略是始終是肝癌治療的重要策略。肝癌的靶向治療延續了與腎癌和胃腸道間質瘤相同的模式,即TKI序貫TKI。

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  侖伐替尼和索拉非尼

  在一項臨床試驗中,把兩個藥進行了比較,客觀有效率(縮小的比率)侖伐替尼是40%,索拉非尼是13%,疾病控制率(縮小+穩定)侖伐替尼是73.8%,索拉非尼是58.4%,總生存率侖伐替尼13.6個月,索拉非尼12.3個月,這三項指標是衡量藥物療效的主要指標,既然侖伐替尼在這三項指標中都略優于索拉非尼,那么理所當然的首選的肝癌靶向藥物就是侖伐替尼而不是索拉非尼了。

  實際上在中國的肝癌患者中(東西方人中的肝癌病因不一樣)侖伐替尼療效比索拉非尼的試驗數據更好,因此侖伐替尼更適合中國的肝癌患者。除了療效,還要看兩者的副作用,從臨床試驗的數據看,兩種藥的副作用的發生幾率差不多,但是發生的種類不同,侖伐替尼的高血壓發生率比較多,而索拉非尼的手足綜合征(手腳潰爛)更常見。

  侖伐替尼對中國肝癌患者友好嗎?

  中國晚期肝癌患者的生存期較歐美國家更短,且索拉非尼對 HBV 相關肝癌的療效不佳,而在中國,因 HBV 感染引起的肝癌占總病例的 90% 以上,侖伐替尼對中國肝癌患者、HBV 相關肝癌患者的有效性明顯優于索拉非尼,侖伐替尼特別適合中國肝癌患者!

  2018年ASCO會議報道的TACTICS研究顯示出侖伐替尼聯合TACE治療帶來明顯獲益,聯合治療組PFS為25.2個月,單獨TACE組13.5個月,及早聯合,獲益更多。

  在2019年AACR大會上,一項關于帕博利珠單抗(K藥)聯合侖伐替尼(樂伐替尼),治療不可切除肝細胞癌的安全性和療效的研究發布了更新報道,聯合療法達到了50%的有效率和93.3%的控制率,且安全性良好,讓人眼前一亮。

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孟加拉侖伐替尼仿制藥4mg

  碧康制藥生產的Lenvanix是侖伐替尼在全球的首仿藥,也是迄今為止唯一獲得政府監管機構批準合法生產的仿制藥產品符合歐洲藥典和美國藥典標準。已向全球發售。

  作為仿制藥,在臨床上與原研藥是可以互相代替的,但是由于無需高昂的研發費用,價格低的多。無論是藥物的療效還是用藥治療的安全性,孟加拉侖伐替尼都經得起考驗。

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