CDK4/6抑制劑，顧名思義，是對周期蛋白依賴性激酶4/6（cyclin-dependent kinase4/6, CDK4/6）的抑制劑，CDK4/6是一類絲/蘇氨酸激酶，與細胞周期素D（cyclin D）結合，調節細胞由G1期向S期轉換，加速細胞的增殖。在很多腫瘤中，都存在“cyclinD-CDK4/6-INK4-Rb通路”異常。這條通路的改變，加速了G1期進程，使得腫瘤細胞增殖加快而獲得生存優勢。因此，對其的干預成為一種治療策略，CDK4/6因此成為抗腫瘤的靶點之一。

　　中國醫學科學院腫瘤醫院表示：這類藥物目前批準的適應癥主要是用于晚期絕經后激素受體陽性、HER2陰性的乳腺癌患者，與來曲唑或氟維司群，同時使用，可以讓無疾病進展生存時間延長數倍：以帕博西林為例，一線使用的時候，無疾病進展生存時間是24.8個月PK原來的10.3個月；二線使用的時候，無疾病進展生存時間是9.2個月PK原來的3.8個月——均提高了2倍多。藥物的療效，主要體現在乳腺癌、肺癌和惡性黑色素瘤中。一項入組了47名乳腺癌患者的研究表明，其有效率為23%，疾病控制率為70%；其中，激素受體陽性的患者，有效率更高，最高可達36%；而臨床獲益率最高的患者，是激素受體陽性、HER2陰性的患者，臨床獲益率達到了64%；起效的患者，療效平均維持的時間為13.4個月；而9位激素受體陰性的患者，無1例起效。它常見的副作用包括：骨髓抑制、乏力、惡心、嘔吐等，但相比于傳統化療來說，絕大多數是輕微的，總體而言相對安全可耐受。

　　最新研究表明，CDK4/6抑制劑可以為PD-1抗體等免疫檢查點抑制劑增敏。對于晚期難治性乳腺癌，國外已啟動不少有關PD-1抑制劑聯合CDK4/6抑制劑的臨床試驗。相信在不久的將來，能看見它讓更多的患者受益。

　　據了解，帕博西林仿制藥已在孟加拉上市。碧康制藥生產的Palbonix帕博西林是獲得孟加拉政府監管機構批準合法生產的仿制藥，價格親民。

　　選擇仿制藥的原因：“仿制藥”由于免除了專利藥品漫長的研發和臨床過程，在劑量、安全性、效力、質量、作用、適應癥上完全相同的情況下，價格可以達到專利藥品的20%-40%，有的甚至能達到10%。

　　海得康提醒：抗腫瘤藥物代購市場極為混亂，藥品來源復雜，并且患者無法得到有效的用藥指導，一旦出現不良反應，患者也無處反饋。交易風險極大。一些藥物針對溫度有要求，如果保存不當，可能會造成藥品失效。請患者謹慎選擇！

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