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奧拉帕尼和化療治療乳腺癌哪個副作用小安全性更高?

时间:2020-03-24     作者:海得康海外就醫咨詢電話 4000019769【原创】   阅读

  乳腺癌是女性常見的癌癥形式。大約20-25%的遺傳性乳腺癌患者和5-10%的任何類型的乳腺癌患者都有BRCA突變。BRCA基因參與修復受損的DNA,防止腫瘤發展。然而,這些基因的突變可能導致包括腺癌在內的某些癌癥。這些患者需要一款針對性的藥物。作為一款PARP(多聚ADP-核糖聚合酶)抑制劑,奧拉帕尼可以進一步阻斷參與修復受損DNA的PARP酶,使具有受損BRCA基因的癌細胞內的DNA突變積重難返,從而導致細胞死亡,減緩或阻止腫瘤生長。

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  安全性評估

  奧拉帕尼組和化療組的中位治療時間分別為8.2個月(0.5–28.7)、3.4個月(0.7–23.0)。奧拉帕尼組更易發生貧血、惡性、嘔吐、乏力、頭痛、咳嗽等不良反應;而化療組則多發生中性粒細胞減少癥、掌跖感覺喪失性紅斑(PPE)、肝轉氨酶升高等不良反應。奧拉帕尼組的3級或3級以上的不良反應發生率明顯低于標準化療組(分別為36.6%、50.5%)。奧拉帕尼組的4級、5級不良反應發生率分別為3.4%、0%,而化療組分別為12.1%、1.1%。奧拉帕尼組和化療組中,藥物減量最常見的原因分別為貧血(13.7%)、PPE(7.7%)。兩組中各有1例患者死于重度不良反應,奧拉帕尼組為膿毒癥,化療組為呼吸困難。

  奧拉帕尼不僅能夠延長患者的PFS生存獲益、提高患者的客觀緩解率,且其藥物相關的不良反應發生率更低、安全性更高。

  據了解,奧拉帕尼仿制版已經在孟加拉上市碧康制藥生產的奧拉帕利(Olaparix)規格是150mg/120片,產品說明書如下:

  適應癥:1、適用于用于治療鉑敏感復發性卵巢癌維持治療,無論BRCA突變與否;2、用于治療攜帶BRCA突變的HER2陰性轉移性乳腺癌。

  用法與用量:(1)治療卵巢癌片劑推薦劑量為300mg/次,每日2次;(2)治療乳腺癌片劑推薦劑量為300mg/次,每日2次;(3)繼續治療直至疾病進展或不能接受的毒性;(4)對不良反應,可考慮治療劑量中斷或減低劑量。

  特殊人群服用應注意: 哺乳母親停止奧拉帕尼治療或停止哺乳。

  常見副作用: 貧血、惡心、乏力、嘔吐、腹瀉、味覺障礙、消化不良,食欲下降、頭痛、肌痛、皮疹等。

  另外一款孟加拉版奧拉帕利仿制藥,是由海灣制藥孟加拉公司(Julphar Bangladesh Ltd.)生產的。藥品成分與質量上與原研藥物幾乎沒有差別。選擇這款的患者比較多這家公司的母公司是海灣制藥工業集團公司(Julphar Gulf Pharmaceutical Industries),是一家大型跨國藥企,總部在迪拜。

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  在購買國外仿制藥時,盡量選擇大公司的藥品,比如文內提到的Julphar公司,還有Beacon碧康公司等,都是孟加拉知名的藥企,產品質量有保證。

  海得康可以幫助中國患者到美國、英國、德國、日本、俄羅斯、印度、孟加拉、泰國、柬埔寨、港澳臺地區就醫。海外新特藥服務提供全球最新上市藥品咨詢,幫助中國患者了解國際新藥動態,選擇更新更有效的治療藥物和治療手段。海得康醫學顧問電話:400-001-9769,或加微信15600654560

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