著名醫(yī)學(xué)期刊《The Lancet》（柳葉刀）子刊發(fā)表了一篇關(guān)于既往服用替諾福韋酯（TDF）的慢乙肝患者，在換用丙酚替諾福韋（TAF）后的療效研究，旨在評(píng)估對(duì)于長(zhǎng)期服用TDF達(dá)到乙肝病毒學(xué)抑制的患者，換用TAF的療效和安全性。 這是一項(xiàng)隨機(jī)、多中心、雙盲、3期的非劣效性臨床研究，研究納入了既往治療超過(guò)48周的慢乙肝患者共541例，其乙肝病毒DNA均低于定量的檢測(cè)下限，患者按照1:1比例分別口服TAF和TDF繼續(xù)治療。 在換用TAF治療48周后，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，TAF組和TDF組的療效相同。 但是在安全性方面，提示TAF治療的患者脊柱和髂部骨密度明顯增加，腎小球?yàn)V過(guò)率顯著改善。

　　TAF與替諾福韋抗病毒療效相同，但腎損傷率很低

　　通過(guò)以上的研究得出結(jié)論，丙酚替諾福韋TAF與替諾福韋酯TDF在慢乙肝患者抗病毒治療方面療效相同，但是TAF在安全性方面更高，對(duì)于患者的腎臟損傷副作用減輕、并且能提高骨密度，改善骨質(zhì)疏松癥狀。

　　TAF和TDF均為吉利德科學(xué)公司的原研藥，其中TAF是在TDF的基礎(chǔ)上研發(fā)的新一代抗病毒藥物，僅有不到TDF十分之一的劑量，獲得與TDF相似的抗病毒效果，而且靶向肝臟，減少了在體內(nèi)其他器官的暴露，提高了骨骼和腎臟的安全性。 目前，TAF已經(jīng)于2019年底列入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄，并于2020年1月1日正式執(zhí)行，據(jù)了解該藥降價(jià)幅度超過(guò)了50%，并且可以通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)部分支出。

　　印度Mylan制藥在2017年12月11日獲得美國(guó)吉利德原廠授權(quán)的仿制版，印度名字叫：Hepbest，和原研抗疾病效果是一樣的，性?xún)r(jià)比非常高。

　　患者怕購(gòu)買(mǎi)到假藥，可以通過(guò)出國(guó)就醫(yī)購(gòu)藥或者咨詢(xún)有資質(zhì)正規(guī)的海外就醫(yī)公司機(jī)構(gòu)通過(guò)合法方式進(jìn)行不出國(guó)購(gòu)藥。通過(guò)非法途徑買(mǎi)到假冒、過(guò)期、回收藥物，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)等問(wèn)題，患者也無(wú)處反饋，耽誤治療。

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