很多藥物在應用一段時間后，由于其藥理作用，可導致一些不良反應。藥物不良反應發生的原因：藥物種類繁多，用藥途徑不同，體質又因人而異。因此， 藥物不良反應發生的原因也是復雜的。樂伐替尼是很多患者常用的抗癌藥，不少患者因為該藥提高了生存的質量和時間。有著良好治療效果的樂伐替尼也有避免不了的副作用，下面來看看出現副作用后，什么情況下需要中斷甚至終止使用樂伐替尼？

　　一般常見副作用如疲勞、口腔炎或肌肉酸痛等都不需要給予過多關注，但若出現以下可能危及患者生命安全的副作用時，需中斷甚至終止用藥。

　　1．高血壓。在使用樂伐替尼前患者就應控制血壓，在使用樂伐替尼一周后檢測血壓，之后的兩個月內每兩周檢測一次，直至每月檢測一次血壓為止。盡可能的優化抗高血壓，對于三級高血壓中斷使用樂伐替尼，控制至二級或低于二級時才可恢復用藥，對于危及生命的高血壓應終止用藥。

　　2．腎衰和受損。三或四級腎衰和受損患者，中斷使用樂伐替尼，直至解決到零至一或基線值時才可恢復用藥。

　　3．肝毒性。服用樂伐替尼的患者要定期檢測肝功能，肝受損≥三級中斷用藥，肝衰終止用藥。

　　4．低鈣血癥。每月都需監視血鈣水平，需要時給予替代鈣。

　　5．蛋白尿。患者在服用樂伐替尼期間需定期監視蛋白尿，24小時蛋白尿≥2克時中斷使用樂伐替尼，當蛋白尿<2gm/24小時時再減低劑量慢慢恢復用藥。腎病綜合征終止使用樂伐替尼。

　　6．心功能不全。用藥期間要監視患者心臟代償失調的臨床病癥和體征，對于發展三級心功能不全患者中斷使用樂伐替尼直至改善至零或一級及基線值時才可減低劑量恢復用藥，四級心功能不全終止使用樂伐替尼。

　　7．動脈血栓栓塞事件。如果患者發生了動脈血栓栓塞事件，要立即終止使用樂伐替尼。

　　8．胃腸道穿孔和瘺管形成。發生胃腸道穿孔或有危及生命安全的瘺管形成時，要終止使用樂伐替尼。

　　9．出血事件。發生三級出血中斷使用樂伐替尼直至解決到零至一級再減低劑量恢復樂伐替尼，發生四級出血需終止使用樂伐替尼。

　　10．可逆性后部白質腦病綜合征。若患者發生可逆性后部白質腦病綜合征則中斷用藥直至完全解決后再減低劑量恢復使用樂伐替尼。

　　11．胚胎胎兒毒性。樂伐替尼對胎兒存在潛在風險，孕婦或有計劃懷孕者不要使用樂伐替尼。使用樂伐替尼期間以及在使用樂伐替尼治療完成后至少兩周內需要采取有效避孕措施。

　　12．甲狀腺刺激激素抑制的受損。分化型甲狀腺癌患者每月都需檢測促甲狀腺激素水平和調整甲狀腺取代藥物。

　　13．QT間期延長。QT間期延長綜合征指具有心電圖上QT間期延長、室性心律失常、暈厥和猝死的一組綜合征，可能伴有先天性耳聾。監視患者以及糾正患者的電解質異常。對三級或以上的QT間期延長中斷使用樂伐替尼，當QT延長解決至零或一級或基線再減低劑量恢復使用樂伐替尼。

　　若患者突發以下幾種情況需要立刻聯系醫生處理：

　　1、持續性高燒或低燒。

　　2、心臟出現問題，包括呼吸短促等。

　　3、患者胸、手臂、背部、頸部感到疼痛，身體突覺麻木，神志不清說胡話，強烈的頭痛甚至失明或視力不清，這些現象可能是由血栓引起的癥狀。

　　4、腹痛嚴重。

　　5、出現可逆轉的后腦白質病變，即患者出現嚴重的頭疼、身體虛肉、癲癇、頭腦不清晰，失明、視力改變。

　　碧康制藥生產的樂伐替尼（侖伐替尼）仿制藥已在孟加拉上市，因仿制藥未在國內上市，患者很容易通過非法途徑買到假冒、過期、回收藥物，耽誤疾病治療。代購對產品也沒有保障，請患者謹慎選擇！

　　購買孟加拉樂伐替尼的方式：

　　購買樂伐替尼仿制藥可以親自去孟加拉就醫購藥，也可以通過國內的海外就醫機構進行合法方式購買。關于孟加拉侖伐替尼咨詢海得康醫學顧問：400-001-9769，或加微信：15600654560。