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乳腺癌治療!阿那曲唑可以預防乳腺癌嗎?

时间:2020-03-06     作者:海得康官方微信:15600654560【原创】   阅读

  阿那曲唑片主要適用于經他莫昔芬及其它抗雌激素療法仍不能控制的絕經后婦女的晚期乳腺癌;絕經后婦女雌激素陽性的早期乳腺癌的輔助治療。

  適用人群:阿那曲唑片主要適用于絕經后的晚期乳腺癌患者。

  禁忌人群:絕經前婦女;妊娠期或哺乳期婦女;有嚴重腎損害的病人;有中到重度肝損害的病人;阿那曲唑及其制劑輔料高度敏感的病人。

  在MAP.3以及IBIS-II兩項大型臨床試驗中,使用芳香化酶抑制劑可降低高危女性乳腺癌發病率。近日,研究人員公布了IBIS-II試驗的長期隨訪結果,該試驗考察了阿那曲唑對侵襲性和導管原位乳腺癌的預防效果。

  IBIS-II是一項國際性、隨機、雙盲、安慰劑對照試驗。絕經后乳腺癌風險增加女性參與者,隨機接受每日1mg的阿那曲唑或安慰劑,連續5年。治療結束后,每年對參與者進行隨訪,收集乳腺癌發病率、死亡、其他癌癥和主要不良事件(心血管事件和骨折)的數據。研究的主要結果是乳腺癌。

  3864名女性參與者,其中1920名接受阿那曲唑,1944名服用安慰劑。中位隨訪131個月后,阿那曲唑組的乳腺癌發生率降低了49%(85 vs 165例,危險比[HR]0.51)。前5年的下降幅度較大(35 vs 89例,0.39),但5年后效果仍顯著(50 vs 76例,0.64)。阿那曲唑治療后,侵襲性雌激素受體陽性乳腺癌減少54%(HR:0.46),導管原位癌減少59%(0.41),雌激素受體陽性的參與者受益更顯著(0.22)。組間總死亡率(69 vs 70,HR:0.96)和乳腺癌死亡率沒有顯著性差異。阿那曲唑對非乳腺癌具有一定的預防效果 (147 vs 200例,優勢比0.72),特別是非黑色素瘤皮膚癌。沒有觀察到過多的骨折或心血管疾病事件。

  研究認為,阿那曲唑可降低絕經后乳腺高風險人群的侵襲性雌激素受體陽性乳腺癌和導管原位癌風險。 來自(梅斯醫學)

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