就乳腺癌而言，建議是針對(duì)高危因素進(jìn)行相關(guān)的預(yù)防：減少含雌激素類藥物、食物的攝入，規(guī)律飲食和作息，少食用煎炸、高糖、高脂食品，多食用新鮮水果、蔬菜，調(diào)暢心情與合理安排體育運(yùn)動(dòng)、睡眠，對(duì)于育齡期婦女而言，盡早生育和哺乳都是有益于乳腺癌的預(yù)防的。其次，就是能夠做到早期發(fā)現(xiàn)、診斷和治療。

　　曲妥珠單抗deruxtecan(T-DXd，前身是DS-8201a)是一種新型的人表皮生長(zhǎng)因子受體2（HER2）靶向抗體藥物偶聯(lián)物(ADC)，具有拓?fù)洚悩?gòu)酶I抑制劑有效載荷。一項(xiàng)劑量遞增和擴(kuò)展I期研究評(píng)估了T-DXd在晚期HER2表達(dá)/突變實(shí)體腫瘤患者中的安全性和活性。

　　本研究招募晚期/轉(zhuǎn)移的HER2低表達(dá)的標(biāo)準(zhǔn)治療難治性的乳腺癌患者。予以5.4或6.4 mg/kg T-Dxd，靜滴，1次/3周，直到撤出研究、出現(xiàn)不可耐受的毒性或病程進(jìn)展。評(píng)估抗腫瘤活性和安全性。

　　2016年8月-2018年8月，共招募了54位患者，至少接受了一劑量的T-Dxd。患者接受了多次預(yù)處理（中位既往治療7.5次）。客觀緩解率為37.0%（20/54），緩解中位持續(xù)時(shí)間為10.4個(gè)月。大部分患者（53/54，98.1%）至少發(fā)生過(guò)1次需緊急治療的不良反應(yīng)事件（63%）。最常見(jiàn)的3級(jí)及以上的不良反應(yīng)事件有中性粒細(xì)胞減少、血小板減少、WBC計(jì)數(shù)減少、貧血、低鉀血癥、AST升高、食欲減退和腹瀉。三位以6.4kg/mg劑量治療的患者發(fā)生了與T-Dxd誘導(dǎo)的間質(zhì)性肺疾病相關(guān)的致命性事件。

　　研究顯示，該新型HER2 靶向ADC，T-Dxd，對(duì)于HER2低表達(dá)乳腺癌患者具有初始抗腫瘤活性。大部分毒性反應(yīng)為胃腸道或血液學(xué)方面的。間質(zhì)性肺疾病是一種重要的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)并積極管理。

　　科普：近日，美國(guó)研究稱，女士喝牛奶增乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)，或與奶中雌激素有關(guān)！

　　美國(guó)學(xué)者的一項(xiàng)針對(duì)5.3萬(wàn)名女性長(zhǎng)達(dá)8年的隨訪調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，喝牛奶顯著增加女性患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。喝牛奶越多，患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)就越大。

　　研究者分析，這可能與牛奶中含有雌激素有關(guān)。

　　研究發(fā)現(xiàn)，每天喝1/4~1/3杯的牛奶會(huì)使患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加30%；每天喝一杯，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升到50%；每天喝2~3杯牛奶的人，則風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升70%~80%。

　　不管是喝全脂牛奶還是脫脂牛奶，對(duì)患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)影響無(wú)差異。

　　研究沒(méi)有發(fā)現(xiàn)大豆乳制品與乳腺癌相關(guān)。因此，研究人員建議用豆?jié){代替牛奶。

　　研究納入52795名北美女性(平均年齡57.1歲)，平均隨訪7.9年，共新發(fā)1057例乳腺癌。

　　用豆?jié){代替牛奶可能是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

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