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INLYTA阿西替尼藥物介紹,用法用量注意事項說明書【海得康海外就醫】

时间:2020-03-05     作者:海得康咨詢電話 4000019769【原创】   阅读

  2012年5月25日,歐盟顧問委員會建議批準輝瑞(Pfizer)公司腎癌藥物Inlyta,用于經SUTENT或細胞因子治療無效的晚期腎細胞癌患者。SUTENT也是輝瑞公司的腎癌藥物。該委員會建議僅批準Inlyta用于成人。

  腎細胞癌是腎癌中最常見的形式。Inlyta,或稱阿西替尼(axitinib),是日服2次的抗癌藥丸,FDA在1月份批準該藥作為腎細胞癌的輔助治療藥物。INLYTA® (axitinib)片為口服給藥

  作用機制

  Axitinib 曾顯示在治療血漿濃度時抑制酪氨酸激酶受體包括血管內皮生長因子受體(VEGFR)-1,VEGFR-2,和VEGFR-3。這些受體與病理性血管生成, 腫瘤生長,和癌進展中有牽連。在體外和小鼠模型中axitinib抑制VEGF-介導內皮細胞增殖和生存。腫瘤異種移植小鼠模型中Axitinib顯示抑 制腫瘤生長和VEGFR-2的磷酸化。

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  適應癥和用途

  INLYTA是一種激酶抑制劑適用于一種既往全身治療失敗后晚期腎細胞癌的治療。

  劑量和給藥方法

 。1)開始劑量為5 mg口服每天2次?筛鶕䝼體安全性和耐受性調整劑量。

 。2)約間隔12小時給予INLYTA劑量有或無食物。

 。3)INLYTA應與一杯水整片吞服。

 。4)如需要強CYP3A4/5抑制劑,減低INLYTA 劑量約半量。

 。5)對中度肝受損患者,減低開始劑量約半量。

  劑型和規格:1mg和5mg片。

  警告和注意事項

 。1)曾觀察到高血壓包括高血壓危象。開始INLYTA前應充分控制血壓。需要監視和治療高血壓。盡管使用抗高血壓藥物,對持續高血壓減低INLYTA劑量。

 。2)曾觀察到動脈和靜脈血栓事件和可能致死。對這些事件風險增加患者慎用。

 。3)曾報道出血事件, 包括致命性事件。尚未在未治療腦轉移或最近活動性胃腸道出血證據患者中研究過INLYTA和在這些患者中不應使用。

 。4)曾發生胃腸道穿孔和瘺管,包括死亡。對胃腸道穿孔或瘺管風險患者慎用。

 。5)曾報道甲狀腺低下癥需要甲狀腺激素替代。用NLYTA治療開始前監視甲狀腺功能,和自始至終定期。

 。6)計劃手術前至少24小時停止INLYTA。

 。7)曾觀察到可逆性后部白質腦病綜合征(RPLS)。如發生RPLS體征或癥狀永久終止INLYTA。

 。8)用INLYTA治療開始前,和自始至終定期監視蛋白尿。對中度至嚴重蛋白尿,減低劑量或暫時中斷用INLYTA治療。

  (9)用INLYTA治療時曾觀察到肝酶升高。用INLYTA治療開始前和自始至終定期監視ALT,AST和膽紅素。

 。10)中度肝受損患者如使用INLYTA開始劑量應減低。嚴重肝受損患者中未曾研究過INLYTA。

  (11)當給予妊娠婦女根據其作用機制INLYTA可能致胎兒危害。應忠告生育能力婦女對胎兒潛在危害和當接受INLYTA避免成為妊娠。

  不良反應

  最常見(≥20%)不良反應是腹瀉,高血壓,疲乏,食欲減低,惡心,發音障礙,手掌-足底erythrodysesthesia (手-足)綜合征,體重減輕,嘔吐,乏力,和便秘。

  藥物相互作用

 。1)避免強CYP3A4/5抑制劑。如不可避免,減低INLYTA 劑量。

  (2)避免強CYP3A4/5誘導劑。

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