膽管癌是一種惡性腫瘤，其發病因素有很多，例如與膽管結石和原發性硬化性膽管炎等疾病有很大的關系。膽管癌患者能活多久取決于患者的身體素質與積極的心態，但是如果是晚期的患者，已經出現了癌細胞的轉移與擴散，壽命可能只有3—6個月的時間。

　　一項非盲、Ⅱ期試驗中，9種罕見腫瘤類型（包括膽管癌）的BRAF V600E突變患者將接受D(120mg,bid)+T(2mg,qd)治療，直到出現不可耐受的毒性、疾病進展或死亡。入組患者為先前至少接受過1次系統治療的晚期或轉移性腫瘤患者。主要研究終點為客觀緩解率(ORR)，次要終點包括緩解持續時間(DOR)、無進展生存期(PFS)、總生存期(OS)、生物標志物相關性和安全性。

　　結果截至2018年1月3日，共登記了33名膽管癌患者，其中有30名（91%）患者檢測到BRAF V600E突變，中位年齡58歲，78%的患者先前至少接受2次系統治療。最終32名患者被評估，研究者評估的ORR為41%(13/32;95% CI 24~59)，同時在數據截止時，13名患者中有6名患者仍在接受治療，7名(54%)患者緩解持續時間≥6個月。mPFS為7.2個月(95% CI 4.6~10.1個月)，mOS為11.3個月(95% CI 7.3~17.6個月)。在≥3名患者中發生了3/4級不良反應事件，包括γ-谷氨酰轉移酶升高(n=3,9%)和白細胞數減少(n=3,9%)。

　　結論：達拉非尼聯合曲美替尼在膽管癌患者中顯示出了有前景的療效，并具有良好的安全性，膽管癌患者應當考慮BRAF基因檢測，對于BRAF V600E突變的膽管癌患者應當考慮達拉非尼聯合曲美替尼的治療方案。

　　膽管癌患者在日常飲食上以高蛋白、低脂肪食物為主，多進食富含維生素食物，例如新鮮水果和蔬菜，最好不吃高脂肪食物，患有膽管癌的患者會影響食物的消化和吸收，會表現出食欲減退、腹脹等現象，對于有抽煙喝酒的患者一定要戒煙戒酒，每天多喝水。在飲食上要吃消化、易吸收的食物為主，對于油炸、辛辣、煙熏及高脂肪等食物不吃。其次，患者家人要注意鼓勵患者積極面對病情，有良好的心態。

　　邁吉寧(曲美替尼) 和泰菲樂(達拉非尼)在中國上市了，因國內價格較高，很多患者把目光轉向了“世界藥房”印度，但是印度也沒有仿制藥銷售，目前患者有需要可以去澳門就醫購藥。海外就醫服務、海外新特藥請咨詢海得康醫學顧問電話：400-001-9769，或加微信：15600654560。

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