晚期肺癌的發生，一般都是伴隨著轉移而出現，特羅凱相比其他的肺癌靶向藥物，入腦能力更強一些，特羅凱在腦脊液的濃度是血漿藥物濃度的3%-5%，有部分腦轉移的病人使用脈沖計量的特羅凱，以此來增加腦脊液中特羅凱的藥物濃度，進而控制腦部腫瘤病灶。

　　對于EGFR陽性的肺癌患者，如果診斷時就已經發生了腦轉移，則使用特羅凱的脈沖/連續計量治療可改善對腦部病灶的控制，盡管這種治療措施不能改善無進展生存時間，也不能延緩T790M耐藥突變出現的時間。

　　特羅凱和易瑞沙上市較早，進行了大量的臨床實驗，并且特羅凱的臨床研究數量是易瑞沙的兩倍。

　　在臺灣進行的臨床試驗發現，特羅凱的效果也要優于易瑞沙，用特羅凱的患者可以獲取更長的生存時間。特羅凱的疾病控制率65.8%，中位無進展生存期4.6月，中位總生存期是10.7月，而易瑞沙的疾病控制率58.9%，中位無進展生存期3.6月，中位總生存期是9.6月。

　　特羅凱多長時間會出現耐藥？

　　靶向藥吃多久與藥物的療效和耐藥相關，我們今天就拿特羅凱厄洛替尼為例。一般靶向藥是吃到病情出現進展了，也就是腫瘤開始變大，出現耐藥后，考慮是否需要停藥。

　　特羅凱厄洛替尼是一款需要長期服用的靶向藥物，在腫瘤治療當中就難免會出現耐藥，這是造成腫瘤治療比較困難的一個重要原因。化療的耐藥一般在用藥5—6個月后出現，特羅凱厄洛替尼出現耐藥的時間在9—11個月，當然這個數據并不絕對，在現實生活中同樣也有很多患者服用厄洛替尼長達一年以上，甚至痊愈。

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