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奧希替尼(AZD9291)的耐藥后可以使用布加替尼嗎?

时间:2020-02-19     作者:海得康官方微信:15600654560【原创】   阅读

  布加替尼是一款酪氨酸激酶強效抑制劑。2017年4月28日,布加替尼獲美國FDA加速批準上市,用于治療在克唑替尼治療后病情出現進展或不耐受的ALK陽性的局部晚期或靜態非小細胞肺癌的患者。布加替尼能抑制ALK以及ALK融合蛋白,從而抑制腫瘤的生長。在體外與體內試驗中,布加替尼均彰顯了良好的抑制效果。因此,它也曾先后獲得過美國FDA 頒發的突破性療法認定與孤兒藥資格。

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  布加替尼克服ALK突變體導致的對克唑替尼的抗性,具有抗多種激酶(包括ALK、ROS1、胰島素樣生長因子-1受體、Flt-3)以及表面生長因子受體(EGFR)缺失和點突變的活性。布加替尼對ALK的抑制作用比克唑替尼高12倍,對ALK突變體有很高的抗性,故而可以用于治療克唑替尼治療后病情進展或不耐受的ALK陽性的轉移性非小細胞肺癌患者。

  臨床研究結果證實,布加替尼聯合抗EGFR抗體使用或可突破第三代靶向藥奧希替尼(AZD9291)的耐藥,可強效抑制ALK的L1196M突變和EGFR的T790M突變。

  布加替尼不僅對T790M雙突變非小細胞肺癌具有一定功效,而且對C797S / T790M / del19三重突變細胞以及T790M / del19雙突變細胞也有活性。因此,布加替尼很可能因為克服C797S突變耐藥,而成為“第四代EGFR-TKI肺癌靶向藥”,用于第三代靶向藥奧希替尼耐藥后的治療。

  對于已發生中樞神經系統腦部轉移的患者,服用色瑞替尼的患者45%有腦部病灶應答,艾樂替尼則64%患者有腦部病灶應答。而服用標準劑量的布加替尼腦部應答率高達67%,腦部病灶中位無進展生存時間PFS達到18.4個月

  布加替尼仿制藥——BRIGANIX已在孟加拉上市,由孟加拉著名藥企碧康制藥生產。產品符合歐洲藥典和美國藥典標準。

  目前碧康制藥生產的布加替尼仿制藥未在國內上市,國內患者購買布加替尼仿制藥可以親自去孟加拉購買,也可以通過國內的海外醫療機構進行合法方式購買。但是代購是違法的,對產品也沒有保障,請謹慎選擇!

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  “海得康”品牌創立于2015年9月,是一家專業的海外醫療服務咨詢機構。公司由多年醫藥背景的海歸人員創辦,并獲得了北京市海外學人中心留學生創業基金中關村國家自主創新示范區海外人才創業支持資金

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