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艾曲波帕能否緩解低危MDS和重度血小板減少癥患者的血小板減少

时间:2020-02-17     作者:海得康官方微信:15600654560【原创】   阅读

  發表于The Lancet. Haematology上的一項2期研究,旨在評估艾曲波帕能否緩解低危MDS和重度血小板減少癥患者的血小板減少。

  該研究是一項單盲、隨機、對照性2期試驗,納入了低危或MDS國際預后評分中危-1、血小板計數低于30 × 109、年齡至少18歲、對替代藥物難治或不適用或治療后復發的患者。按照2:1,患者被隨機分配至艾曲波帕組(50 mg ~ 300 mg)或安慰劑組,至少治療24周或直至疾病進展。該研究的第1階段的主要研究終點是治療24周內達到血小板緩解的患者比例以及安全性。

  該研究的第1階段共納入90例患者,中位隨訪期為11周。艾曲波帕組中,28/59(47%)名患者發生了血小板緩解,而安慰劑組中有1/31(3%)的患者發生了血小板緩解。隨訪期間,21名例患者發生了至少1次嚴重出血事件(WHO出血評分 ≥2),安慰劑組中出血患者的比例遠高于艾曲波帕組(42% vs 14%)。艾曲波帕組有27(46%)名患者發生了52個3~4級不良反應,而安慰劑組有5名(16%)患者發生了9個不良事件;7/59(12%)名患者發生了急性髓系白血病轉化或疾病進展與,而安慰劑組為5/31(16%)。

  研究結論:對于低危MDS和重度血小板減少的患者而言,艾曲波帕有效提高了血小板計數水平,降低了出血事件發生率,耐受性良好。目前正在開展該研究的第2階段,目的是評估艾曲波帕長期的安全性和有效性,以及對患者生存期的影響。

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