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TAF治療乙型肝炎療效怎么樣?时间:2020-02-14 作者:海得康官方微信:15600654560【原创】 阅读 TAF治療成人慢性乙型肝炎病毒感染代償性肝病的療效和安全性,基于兩項隨機、雙盲,主動對照試驗的48周數據,試驗108(425人)和試驗110(873人)。 試驗108中,招募HBeAg(乙型肝炎E抗原,衡量傳染性的指標)陰性、經過治療和未經治療的代償性肝病患者(關于肝病的Child-Pugh分級請參考文章《吉三代最全說明書——附臨床數據》中的名詞釋義),這些患者沒有腹水、肝性腦病、靜脈曲張出血、INR<1.5x ULN、總膽紅素<2.5x>3.0 mg/dL,患者平均年齡46歲,61%男性,72%是亞裔,B、C、D型乙肝占比分別為24%、38%、31%,21%的患者經受過包含恩替卡韋、拉米夫定、TDF和其他藥物的既往治療,基線時、平均血漿HBV DNA為5.8log10 IU/mL,平均血清ALT為94 U/L,9%的患者有肝硬化病史。按照2:1的比例隨機分配成TAF組(285人,25mg口服,一天一次)和TDF組(140人,口服300mg,一天一次),治療48周。 試驗110中,招募HBeAg(乙型肝炎E抗原,衡量傳染性的指標)陽性、經過治療和未經治療的代償性肝病患者,患者平均年齡38歲,64%男性,82%是亞裔,B、C、D型乙肝占比分別為17%、52%、23%,26%的患者經受過包含阿德福韋、恩替卡韋、拉米夫定、替比夫定、TDF和其他藥物的既往治療,基線時、平均血漿HBV DNA為7.6log10 IU/mL,平均血清ALT為120 U/L,7%的患者有肝硬化病史。按照2:1的比例隨機分配成TAF組(581人,25mg口服,一天一次)和TDF組(292人,口服300mg,一天一次),治療48周。 兩組試驗的主要終點是第48周時血漿HBV DNA水平低于29IU/mL的受試者的比例,其他終點包括試驗110中ALT正;、HBsAg消失和血清轉換以及HBeAg消失和血清轉換的受試者比例。 試驗結果表明,經過48周治療后,對于HBeAg陰性的患者、兩組低于29IU/mL的受試者比例為94% VS 93%,對于HBeAg陽性的患者、兩組低于29IU/mL的受試者比例為64% VS 67%。在試驗108中,在第48周達到HBV DNA<29IU/mL的肝硬化受試者的比例在TAF組中為92%(22/24),在TDF組中為93%(13/14)。在試驗110中相應的比例分別為TAF組和TDF組的63%(26/41)VS 67%(16/24)。 此外,在AASLD標準下,試驗110中、TAF組和TDF組的ALT正常話比例為45% VS 36%,TAF組和TDF組HBeAg消失的比例為14% VS 12%、血清轉化比例為10% VS 8%。 綜上試驗說明,25mg的TAF可以達到300mgTDF的同等效果,不足TDF十分之一的劑量、從而大大降低了腎毒性和骨質疏松風險。 更多出國就醫服務請咨詢海得康醫學顧問咨詢電話:400-001-9769,或加微信:15600654560。海得康協助患者獲得境外優質就醫服務。 海得康一家專業的海外醫療服務咨詢機構。公司由多年醫藥背景的海歸人員創辦,并獲得了“北京市海外學人中心留學生創業基金”和“中關村國家自主創新示范區海外人才創業支持資金”。 免責聲明:文章中內容僅供參考,不作為治療標準!用藥需由專業醫師指導。請通過正規公司、出國就醫等方式獲取藥物,以免通過非法途徑買到假冒、過期、回收藥物,耽誤疾病治療。 |
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