肺癌早期癥狀

　　1、咳嗽：咳嗽是最常見的癥狀，以咳嗽為首發癥狀者占35%～75%。肺癌所致的咳嗽可能與支氣管黏液分泌的改變、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不張及其他胸內合并癥有關。

　　2、痰中帶血或咯血：痰中帶血或咯血亦是肺癌的常見癥狀，以此為首發癥狀者約占30%。由于腫瘤組織血供豐富，質地脆，劇咳時血管破裂而致出血，咳血亦可能由腫瘤局部壞死或血管炎引起。

　　3、胸痛：以胸痛為首發癥狀者約占25%。常表現為胸部不規則的隱痛或鈍痛。大多數情況下，周圍型肺癌侵犯壁層胸膜或胸壁，可引起尖銳而斷續的胸膜性疼痛，若繼續發展，則演變為恒定的鉆痛。

　　4、胸悶氣急：肺癌侵犯心包，可出現癌性心包積液，胸悶、氣急等加重，并出現浮腫。胸痛大多在肺癌的中晚期出現，但若癌腫靠近胸膜可 較早出現胸痛，多為不規則隱痛或鈍痛，若癌腫侵犯胸膜則可出現銳痛，并在咳嗽和呼吸時加重。約有10%的患者以此為首發癥狀，多見于中央型肺癌，特別是肺功能較差的病人。

　　5、聲音嘶啞：聲嘶一般提示直接的縱隔侵犯或淋巴結長大累及同側喉返神經而致左側聲帶麻痹。聲帶麻痹亦可引起程度不同的上氣道梗阻。

　　6、發熱：以此首發癥狀者占20%～30%。肺癌所致的發熱原因有兩種，一為炎性發熱，中央型肺癌腫瘤生長時，常先阻塞段或支氣管開口，引起相應的肺葉或肺段阻塞性肺炎或不張而出現發熱。

　　7、消瘦和惡病質：肺癌晚期由于感染、疼痛所致食欲減退，腫瘤生長和毒素引起消耗增加，以及體內TNF、Leptin等細胞因子水平增高，可引起嚴重的消瘦、貧血、惡病質。

　　肺癌晚期癥狀：

　　（1）腫塊：癌細胞惡性增殖所形成的，可用手在體表或深部觸摸到。甲狀腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下較淺部位觸摸到。腫瘤轉移到淋巴結，可導致淋巴結腫大，某些表淺淋巴結，如頸部淋巴結和腋窩淋巴容易觸摸到。（2）疼痛：出現疼痛往往提示癌癥已進入中、晚期。開始多為隱痛或鈍痛，夜間明顯。以后逐漸加重，變得難以忍受，晝夜不停，劇烈疼痛是肺癌晚期臨終前癥狀，若是出現一般通過藥物進行控制。疼痛一般是癌細胞侵犯神經造成的。很多人晚期都會感到無比疼痛，甚至吃藥都不管用。（3）潰瘍：由于某些體表癌的癌組織生長快，營養供應不足，出現組織壞死所形成的。如某些乳腺癌可在乳房處出現火山口樣或菜花樣潰瘍，分泌血性分泌物，并發感染時可有惡臭味。此外，胃、結腸癌也可形成潰瘍，一般只有通過胃鏡、結腸鏡才可觀察到。（4）出血：癌組織侵犯血管或癌組織小血管破裂而產生的。如肺癌病人可咯血，痰中帶血;胃、結腸、食管癌則可便血。

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