國外免疫療法治療肺癌

　　免疫療法的目的是幫助自身免疫系統抗擊癌癥，重塑免疫系統消除癌細胞的能力。目前研究成果最為突出的是PD-1/PD-L1免疫檢查點抑制劑。目前，已經獲批的PD-1/L1免疫檢查點抑制劑有三個，分別是Opdivo（Nivolumab），Keytruda（Pembrolizumab）和Tecentriq（Atezolizumab）。這三個藥物都屬于免疫檢查點抑制劑，能通過抑制PD-1/L1通路來激活人體自身的免疫系統攻擊腫瘤細胞。而其中又以Pembrolizumab最為人們所熟知。不久前，Pembrolizumab成功超越化療躋身為肺癌一線療法，用以治療PD-L1高表達（≥50%）的轉移性非小細胞肺癌患者。這很令人振奮，因為這意味著部分肺癌患者從此可以免受化療之苦，直接獲益于免疫藥物。

　　國外靶向治療

　　對肺癌細胞基因改變的認識，是肺癌治療領域最為激動人心的里程碑事件之一。腫瘤的生長依賴于基因突變，如果找到這些突變，給予針對這些突變的靶向治療，就可以阻止腫瘤的生長。病理醫生在分子水平對腫瘤組織樣本進行檢查，以確定是否有基因突變。組織樣本可能通過活檢獲取或從手術切除的組織獲取。研究人員正在對肺癌的多個突變進行探究，目前在約60%的肺腺癌中發現了驅動突變，現在發現鱗癌患者也會發生驅動突變。肺癌中常見的驅動突變包括EGFR突變、KRAS突變、EML4-ALK重排、ROS1重排、MET擴增、HER2突變、RET重排、BRAF突變等。

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