CLL是成人白血病中最常見的類型之一，通常病發(fā)于血液和骨髓。據(jù)估計，美國在2018年將有約2萬個新發(fā)病例。CLL的特點(diǎn)是過多異常淋巴細(xì)胞的逐漸積累。盡管這種疾病的癥狀可能會在治療后消失，但卻無法得到治愈，在病情得到緩解后，癌細(xì)胞往往還會卷土重來，讓患者們不得不長期進(jìn)行額外治療。因此，患者們需要更好的療法來幫助他們減少疾病復(fù)發(fā)帶來的困擾。

　　由艾伯維與羅氏旗下基因泰克（Genentech）公司共同開發(fā)的維特克拉是一款創(chuàng)新型選擇性B細(xì)胞淋巴瘤因子-2（BCL-2）抑制劑，抑制在CLL中過量表達(dá)的BCL-2蛋白。在某些血液癌癥及其他類型腫瘤中，這款蛋白可能會阻止癌細(xì)胞產(chǎn)生細(xì)胞凋亡。通過抑制BCL-2蛋白，維特克拉可以使癌細(xì)胞重新進(jìn)行細(xì)胞凋亡過程。維特克拉也是首個經(jīng)FDA批準(zhǔn)的針對BCL-2蛋白的療法。

　　維特克拉現(xiàn)在已經(jīng)成為了慢性淋巴細(xì)胞白血病的一線治療方法，即便患者的病情已經(jīng)發(fā)展到了三期，在堅持服用維特克拉之后也能取得積極的效果，無論是單藥服用還是聯(lián)合治療，都可以充分延長患者的無進(jìn)展生存期。

　�。�1）腫瘤溶解綜合癥(TLS)：TLS預(yù)見；評估所有潛在的風(fēng)險。用抗-高尿酸血癥藥物預(yù)先給藥并保證充足的水分。當(dāng)總體風(fēng)險增加時應(yīng)使用更強(qiáng)措施(靜脈水化，頻繁監(jiān)視，住院)。

　　（2）中性粒細(xì)胞減少：監(jiān)視血細(xì)胞個數(shù)和感染的體征，進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)療處置。

　�。�3）免疫接種：在使用Venclexta治療前，治療期間，治療后都不要給予減毒活疫苗。

　�。�4）胚胎-胎兒毒性：可能會對胚胎-胎兒造成危害。忠告有生育能力的女性在治療期間使用有效避孕方式。

　　最常見的不良反應(yīng)（≥20％），中性粒細(xì)胞減少，腹瀉，惡心，貧血，上呼吸道感染，血小板減少和疲勞。

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