乙肝新藥TA上市之后，與TDF相比，TAF具有更多優勢，長期服用TDF可能會造成腎臟和骨密度的損傷，而TAF很好的克服了TDF最大的缺點，TAF做到了幾乎無腎毒性與更好的骨骼安全性，降低了骨質疏松癥的風險。且根據TAF的三期研究的96周療效和安全性結果顯示：TAF在保持較高病毒抑制率的情況下，沒有發現耐藥。此外，藥效方面，TAF 25mg≈TDF 300mg，十分之一劑量的TAF就能達到和前輩TDF相同的藥效。那么，TAF有沒有缺點呢？

　　在不久前的Glasgow國際艾滋病會議中提到，從TDF改為TAF確實是一個降低腎、骨毒副作用的推薦策略，但是往往容易忽略了其中的脂質變化。一項縱向隊列研究，回顧性分析了HIV感染者從TDF轉換為TAF的病毒抑制情況，研究納入385名患者，年齡中位數為50歲(IQR 42 - 56)， 90%為男性，93%為白種人，BMI中位數為23.52 kg/㎡(IQR 21.26 - 25.61)。據報道，11%患者使用他汀類藥物（降脂藥物），5%患者使用糖尿病藥物。

　　轉換前，平均甘油三酯為126 mg/dL (IQR 87 ~ 191)，21%患者甘油三酯>200 mg/dL，平均總膽固醇(TC)為186 mg/dL (IQR 162 ~ 210)， 7%患者TC>為240 mg/dL，平均LDL -膽固醇為71 mg/dL (IQR 95 ~ 139)。在12周和24周，平均甘油三酯分別增加25.75 mg/dL (SD 100.54)和13.09mg/dL (SD 44.26)，TC分別增加20.33mg/dL (SD 26.38)和13.09 mg/dL (SD 44.26)。研究結果表明，從TDF轉換TAF有血脂增加現象，可能有增加心血管疾病的風險。該群患者應謹慎考慮轉換到TAF的風險和獲益，充分考慮血脂質譜的潛在變化。

　　在過去十年中，TAF是唯一一個經FDA批準上市的乙肝新藥，于2016年在美獲批，今年在華獲批。隨著TAF正式在華開賣，我國慢性乙肝患者終于能用上這款創新藥了。

　　在我國醫院藥房能買到的韋立得一瓶藥品價格是1180元。很多患者對比后發現印度替諾福韋二代更便宜。

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