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骨肉瘤的治療,骨肉瘤可以遠程治療嗎?【海得康新資訊】

时间:2019-10-22     作者:骨肉瘤的治療,骨肉瘤可以遠程治療嗎?【海得康新資訊【原创】   阅读

  骨腫瘤即是骨癌,分為原發性及轉移性。前者以骨肉瘤最常見,多出現在兒童身上。他們的長骨細胞出現病變,在成長期間,這些細胞分裂成骨肉瘤。先出現在骨頭,然后擴散到軟組織。出現骨肉瘤的病人,腫瘤位置會持續腫脹、發熱、疼痛,相反一般創傷會在一星期內自行痊愈。如果持續出現以上病征甚至惡化,就必須求診,查明病因。出現骨肉瘤部位的骨頭特別脆弱,容易折斷。骨肉瘤不僅容易復發而且早期轉移率高。在初診的骨肉瘤患者中,約有10%~20%的患者已經出現遠處轉移,且90%為肺轉移,骨肉瘤一旦發生轉移和復發,往往預示著預后不良,其5年整體生存率為20%~30%。

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  經X光、磁力共振和組織學檢查及確診是骨肉瘤后,醫生會將它切除。由于腫瘤生長在骨頭,為徹底清除癌細胞,有些情況需要切除骨頭及部分軟組織,然后重整肢體。傳統的方法是使用尸骨或骨庫的骨頭,現代則用金屬假體。此癥多出現在小孩身上,他們不斷長高,故要解決假體與另一健康肢體長短不一的問題。從前會截肢以改善長短腳,但這不容易被病童及父母接受。幸好科技進步,現時可選擇使用能延長的金屬假體。放入假體后,醫生會因應病童的生長速度及需要而延長假體。可以是透過微創手術,扭動螺絲拉長假體,甚至是無創地在體外利用磁力延長假體。

  目前國內外公認的骨肉瘤治療模式為:“術前新輔助化療+腫瘤手術切除+術后輔助化療”。放療不作為骨肉瘤的常規治療方法,僅為一種減輕疼痛的無奈選擇。除此之外,介入治療、冷熱消融治療等也已成為骨肉瘤的輔助治療手段。另外,還有一些治療方法正處于研究階段,比如基因治療、免疫治療、干細胞治療和光動力治療等。然而,在國內上述輔助治療方法多以單中心臨床實驗為主,主要針對的是常規治療效果不理想、已有復發或轉移以及特殊部位難以手術切除的患者。這種治療患者的特殊性及輔助方法的多樣化嚴重影響了不同輔助治療效果的評價。

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