阿來替尼（Alectinib，又譯為：艾樂替尼、阿雷替尼，），是由美國羅氏制藥公司研發的第二代 ALK 抑制劑。它的分子結構包含一個獨特的苯并咔唑衍生物的支架結構，這種結構能夠與 ALK 激酶區完全結合，從而表現出對 ALK 更高的選擇性及抑制效果。

　　2018年8月，阿來替尼在中國上市，用于晚期ALK突變的非小細胞肺癌一線治療。

　　單單從治療肺癌的效果來說，克唑替尼絕對是有效的，并且作為初代藥物開創了靶向藥物治療肺癌的先河。但是由于對腦轉移患者的治療效果不佳，所以諾華又推出了以艾樂替尼為代表的二代靶向治療藥物，以便腦轉移患者進行選用。

　　在ASCEND-1研究所入組的124例患者中有14例基線具有可評估腦轉移灶的患者，在接受色瑞替尼治療后，7例腦轉移治療有效，3例穩定。艾樂替尼是繼色瑞替尼之后出現的ALK新藥，于2015年被美國FDA批準突破性療法的高效藥物，對于ALK以及相關若干的突變位點有高度選擇性。之所以說它高效，從2018年ASCO的一項臨床研究更新數據可以看出艾樂替尼用于一線治療ALK陽性患者的療效遠優于克唑替尼，中位的PFS達到了34.8個月。

　　ALEX研究中在基線具有可評估CNS病灶的43例患者，接受艾樂替尼的CNS整體有效率81%，CNS CR率高達38%，顱內病灶PFS控制時間長達17.3個月；同樣的，接受克唑替尼的CNS整體有效率則只有50%，CNS完全緩解的比率只有個位數5%，顱內病灶PFS控制時間約為5.5個月。這意味著如果患者在接受治療之前明確為ALK陽性且伴有腦轉移，則選擇艾樂替尼進行一線治療不僅整體效果更佳，腦轉移控制和治療效果更好。

　　通過研究可以發現，艾樂替尼對于肺癌的治療有著較高的有效率，即便是腦轉移的患者，在服用艾樂替尼之后也能夠獲得較長的生存期。

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