肺癌二代ALK抑制劑：鹽酸阿來替尼（Alectinib，又稱阿雷替尼、艾樂替尼）于2018年8月12日通過我國食品藥品監督管理局（CFDA）的準批，在中國上市。

　　阿來替尼對比克唑替尼治療肺癌療效如何呢？

　　一項阿來替尼對比克唑替尼治療ALK陽性非小細胞肺癌的臨床試驗顯示，在無進展生存期方面，阿來替尼療效超過克唑替尼2倍：25.7個月VS 10.4個月。

　　在這項試驗當中，兩種藥對癌癥進展的控制效果更是天壤之別。阿來替尼組與克唑替尼組一年內疾病進展的發生率非別是9.4%和41.4%。

　　而在今年6月公布的官方數據中，阿來替尼無進展生存可高達34.8個月，大大超過了目前現有標準治療藥物的生存時間。值得一提的是，就無進展生存期而言，直接使用阿來替尼（34.8個月）的獲益不僅超過了一線使用克唑替尼（10.9個月），同時也超過了先使用克唑替尼至耐藥，然后再用阿來替尼（共20個月）。

　　同時，在已經發生腦轉的患者中，一線使用阿來替尼后，無進展生存期依舊長達27.7個月，相對于對照組的7.4個月來說，可以說是革命性的提升。

　　需要注意的是，與克唑替尼影響胃腸道不同，阿來替尼的副作用主要體現在內分泌方面。報道的阿來替尼主要副作用包括貧血（20%）、膽紅素升高（15%）、體重增加（10%）、肌肉骨骼疼痛（7%）等，在選擇藥物時需要權衡利弊。

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