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樂伐替尼治療甲狀腺癌和晚期腎癌療效都不錯,仿制藥樂伐替尼上市了嗎?價格是多少?

时间:2019-09-24     作者:樂伐替尼治療甲狀腺癌和晚期腎癌療效都不錯,仿制藥樂【原创】   阅读

  樂伐替尼治療分化型甲狀腺癌和晚期腎癌,分化型甲狀腺癌(DTC)是一種惡性腫瘤,其發(fā)生頻率更高。在2006年至2010年間,發(fā)病率在男性中為5.4%,女性為6.5%。雖然這種癌癥的預(yù)后是有利的,但最佳結(jié)果只能通過多維方法實現(xiàn),其中包括去除甲狀腺和周圍淋巴結(jié)的初始手術(shù),然后用放射性碘(RAI)進行輔助治療。

  放射性碘通常被認(rèn)為是具有局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性疾病高風(fēng)險的患者(其占臨床疾病患者的不到10%)。這已成為治療甲狀腺外疾病的主要方法,但已確定其中三分之二的患者對RAI無反應(yīng)。發(fā)生RAI難治性DTC的患者的10年總生存率為19%,主要是由于該疾病無法切除的性質(zhì),導(dǎo)致疾病進展。

  直到2013年,美國食品和藥物管理局(FDA)批準(zhǔn)的這些患者的唯一治療選擇是多柔比星,但隨著靶向治療的發(fā)展,治療領(lǐng)域正在發(fā)生變化。第一個被批準(zhǔn)用于治療RAI難治性DTC的靶向藥物是索拉非尼。

  腎細(xì)胞癌(RCC)占男性和女性所有癌癥的近2.6%(Jemal等,2005)。局部RCC的主要治療方法包括根治性腎切除術(shù),包括手術(shù)切除腎臟,同側(cè)腎上腺和淋巴結(jié)。對于局部晚期疾病高風(fēng)險的患者,優(yōu)選輔助治療,但化療和免疫調(diào)節(jié)劑不能提供有效反應(yīng),導(dǎo)致預(yù)后不良。 (單獨化療對晚期RCC患者的反應(yīng)率為4%-6%。鑒于傳統(tǒng)療法的反應(yīng)率有限,因此積極尋找新療法以減輕病情。這項研究的結(jié)果導(dǎo)致了靶向治療。

  新型靶向治療有機會顯著改善難治性癌癥(如DTC和RCC)的治療選擇。樂伐替尼是一種口服多受體酪氨酸激酶抑制劑,最初于2015年2月批準(zhǔn)用于治療RAI復(fù)發(fā),進行性或難治性DTC。截至2016年5月,該藥物還與依維莫司聯(lián)合批準(zhǔn)用于治療先前接受抗血管生成治療的晚期RCC患者。

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