慢性淋巴細胞白血病是最常見的成人白血病。最近，美國FDA批準了一種布魯頓酪氨酸激酶（BTK）抑制劑依魯替尼（IBRUTINIB），用作復發和難治性CLL的初始治療及隨后的一線治療。雖然依魯替尼（IBRUTINIB）的總應答率（ORR）較高，但是完全應答（CR）率較低，并且發生疾病進展的患者具有較短的生存期。一項研究顯示，其中位總生存期（OS）僅為3個月。

孟加拉版依魯替尼仿制藥

　　對于難治性B細胞急性淋巴細胞白血病（ALL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者，淋巴細胞刪除性化療后進行CD19特異性嵌合抗原受體T（CAR-T）細胞輸注，已經使他們產生了較高的應答率。一項小型研究顯示，CD19CAR-T細胞輸注可造成CLL患者持久緩解，但是研究中的患者既往未接受過依魯替尼（IBRUTINIB）治療。此項研究，旨在評估既往依魯替尼（IBRUTINIB）治療失敗后的CLL患者，使用CD19CAR-T細胞輸注治療的安全性和可行性。

　　伊布替尼的副作用有哪些？

　　1.年齡是伊布替尼AEs的風險因素，是停藥的主要預測因素。

　　2.一半伊布替尼治療患者會發生瘀點瘀斑，大出血發生率1%-9%。有創操作前后應暫停伊布替尼3-7天降低出血風險。

　　3.伊布替尼心臟副作用中研究最多的是AF，初始治療發生率6%，2年時10%-15%。真實世界中充血性心衰（CHF）和出血更常見，近一半患者因此停藥。

　　4.已有伊布替尼誘導急性肝功不全報道，因HBV活化所致，故治療前應篩查。

　　5.感染，特別是肺炎很常見，3+肺炎25%，3+感染51%，治療6個月后感染率下降一半。

　　6.有研究顯示伊布替尼治療后會出現自身免疫爆發，長期治療后可控制。

　　文章中內容僅供參考，不作為用藥標準！海得康承諾為患者提供正規國外診所、醫院、藥店信息，為患者提供可靠信息咨詢服務，協助患者獲得境外就醫服務。海得康醫學顧問咨詢電話：400-001-9769，微信號：hdk4000019769。

　　免責聲明：海得康不賣藥，只為患者提供出國就醫咨詢服務，用藥需由專業醫師指導。