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患者應使用多少劑量的布加替尼進行治療才有效果?劑量與副作用的聯系

时间:2019-09-09     作者:患者應使用多少劑量的布加替尼進行治療才有效果?劑量【原创】   阅读

  布加替尼在使用的過程中的劑量并不是一成不變的,因為患者在使用的過程中存在耐藥性的考慮。

  布加替尼服用劑量與效果

  美國食品和藥物管理局批準布加替尼是基于222例局部晚期或轉移性ALK陽性NSCLC患者的開放標簽,非比較試驗。該試驗通過獨立評價顯示,對于90mg和53%(95%CI,43-62)與180mg布加替尼的總反應率(ORR)為48%(95%CI,39-58)。在中位隨訪8個月期間,反應持續時間為13.8個月。在基線時腦轉移患者中,顱內ORR為42%(95%CI,23-63),90 mg和67%(95%CI,41-87),180 mg布加替尼。

  在最初使用藥物進行治療時,患者需要對于身體情況進行監測,如果出現了呼吸道癥狀或者高血壓的出現,應及時與醫生取得聯系并且采取有效的治療。

  推薦的給藥方案是前7天每天口服90毫克,如果耐受,則每天口服一次,劑量增加至180毫克。藥品是存在一種毒性的,即間質性肺病或肺炎的早期發作。這通常發生在藥物開始后48小時內,并且是7天引入劑量策略的基本原理。因此,如果耐受七天導入,劑量可以更安全地升級到每天180毫克。

  使用布加替尼可以看到血壓升高,這對于其他ALK抑制劑來說并不常見,盡管其他類型的酪氨酸激酶抑制劑也是如此。否則,大多數情況下,布加替尼的毒性與其他批準的ALK酪氨酸激酶抑制劑相似。在推薦的給藥方案中,至少25%服用西格替尼的患者中最常見的不良反應是惡心,腹瀉,疲勞,咳嗽和頭痛。最常見的嚴重不良反應是肺炎和間質性肺病或肺炎。

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