肺癌這類疾病其中非小細胞肺癌的患者的死亡率是非常高的。這種類型的癌癥主要是由于間變性淋巴瘤激酶基因的重排而發生，其導致形成融合基因NPM-ALK的致癌基因。 布加替尼是治療這種疾病的藥物之一。

　　布加替尼最近于2017年4月被FDA批準為NSCLC治療的強效酪氨酸激酶抑制劑（TKI）。在目前的情況下，它不亞于神奇藥物，因為它適用于治療轉移性ALK陽性NSCLC的晚期，這是一種克服各種其他ALK抑制劑如克唑替尼，色瑞替尼和艾樂替尼的耐藥性的致命疾病。除ALK外，它還對多種類型的激酶如ROS1，胰島素樣生長因子-1受體和EGFR具有活性。

　　它可以分別以兩種不同的方式使用N- [2-甲氧基-4- [4-（二甲基氨基）哌啶-1-基]苯胺]胍和2,4,5-三氯嘧啶合成。其結構主要由二甲基膦氧化物基團組成，其負責其藥理活性。它對各種細胞系如HCC78，H2228，H23，H358，H838，U937，HepG2和Karpas-299具有活性.ALTA（ALK在AP26113的肺癌試驗中）階段½試驗結果表明，90mg布利他替治療7第二天，然后180天，對于NSCLC的治療是有效的。已顯示布加替尼具有有利的風險益處特征，并且是比可用的細胞毒性化學治療劑更安全的藥物。

　　與其他FDA批準的相同病癥的藥物相比，它可以減少輕微的不良反應，通過改變劑量或提供良好的支持治來輕松控制。可以說，與其他藥物相比，布加替尼可以顯著地延長患者的生存期，并且為患者提供較高的生活質量。

　　那么，同樣治療肺癌的克唑替尼與布加替尼哪個效果好一些？

　　布加替尼（Brigatinib）是一個肺癌靶向藥，2019ELCC大會報道了現實中布加替尼保底治療的療效。該研究共納入604例ALK陽性，67.2%的患者既往接受過ALK靶向藥治療的NSCLC患者，布加替尼中位治療線數為3線。在阿來替尼、色瑞替尼和勞拉替尼耐藥后，再使用布加替尼的中位停藥時間分別為8.72個月，10.33個月及7.5個月。其實，布加替尼除了后線治療能力出色外，在用于初治患者方面也表現出很好的成績，效果比克唑替尼明顯更好。

　　今年ELCC會上報道了布加替尼vs克唑替尼的ALTA-1L數據更新。結果顯示，布加替尼的中位PFS明顯優于克唑替尼，為未達到vs9.8個月，1年PFS率也更高（67% vs 43%）。布加替尼及克唑替尼的ORR為71% vs 60%，有獲益的趨勢。中位DOR為未達到vs 11.1個月。顱內療效方面，對于有可測量腦轉移灶患者，布加替尼ORR完勝克唑替尼（78% vs 29%），并且有11%達到了CR，而克唑替尼無CR。所有腦轉的ORR方面亦是布加替尼更優。

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