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白血病治療藥物普納替尼怎么樣?可以延長生存期嗎?【海得康海外就醫】

时间:2020-07-21     作者:海得康醫學顧問微信:15600654560   阅读

  對于患有慢性粒細胞白血病或費城陽性急性淋巴細胞白血病患者的有效治療選擇很少。一項研究的目的是比較CML患者和接受普納替尼治療與異基因干細胞移植治療的Ph + ALL患者的總生存期。小編帶大家詳細的了解一下。

  在普納替尼 Ph + ALL和CML評估(PACE)試驗中接受單藥普納替尼治療的患者與歐洲骨髓移植登記處報告的allo-SCT患者OS的事后,回顧性,間接比較,CML分層進行了疾病階段和Ph + ALL。 Kaplan-Meier生存曲線和多變量Cox比例風險模型用于比較干預組之間的OS,調整從診斷到干預的時間,年齡,性別和地理區域;報告了24個月和48個月的OS率和中位OS。

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  調整潛在的混雜因素后,接受普納替尼的慢性期CML(CP-CML)患者的24個月和48個月OS率明顯高于接受allo-SCT的患者(24個月:84%vs 60.5%)分別為:P = .004; 48個月:分別為72.7%和55.8%; P = .013),風險比(HR)為0.37。在患有加速期CML的患者中,OS組之間的OS率沒有顯著差異。在患有急性CML和患有Ph + ALL的患者中,與allo-SCT相比,普納替尼與較短的OS相關。

  雖然allo-SCT仍然是T315I陽性晚期CML和Ph + ALL患者的重要治療選擇,但普納替尼也是T315I陽性CP-CML患者的有價值的替代方案,患者可以在體檢后考慮選擇普納替尼作為自己的治療藥物。

  劑量和服用方法:

  45 mg有或無食物口服每天1次。

  注意事項:

  充血性心衰:監視患者充血性心衰的體征和癥狀和臨床有指針時治療。

  高血壓:監視高血壓和臨床有指針時治療。

  胰腺炎:每月監視血清酯酶; 中斷或終止Iclusig。

  出血:對嚴重出血中斷Iclusig。

  液體潴留:監視患者for液體潴留; 中斷,reduce,or 終止Iclu。

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