Ponatinib（普納替尼，Iclusig）是一種多靶點的酪氨酸激酶抑制劑，由Ariad Pharmaceuticals公司生產銷售。Iclusig首先于2012年12月14日獲FDA批準上市，之后于2013年7月1日獲EMA批準上市，又于2016年9月28日獲PMDA批準上市。

　　作為第三代酪氨酸激酶抑制劑，在美國和歐盟被確立為治療慢性粒細胞白血病（CML）和費城染色體陽性的急性淋巴細胞白血病（Ph+ALL）的罕見用藥。主要用于治療對達沙替尼或尼洛替尼）治療無效的患者，或不能耐受達沙替尼或尼洛替尼的患者，以及不適合伊馬替尼后續治療的患者。也可用于治療具有基因突變（T315I突變）的患者，該基因突變使患者對伊馬替尼、達沙替尼或尼洛替尼產生耐藥。

　　該藥于2012年12月14日獲批準用于ABL T315I突變的慢性粒細胞白血病（CML）或費城染色體陽性（Ph+）的急性淋巴細胞白血病（ALL）的治療，也可用于對以往酪氨酸激酶抑制劑 （TKI）耐藥或不耐受的CML 或ALL的治療。

　　普納替尼是一種多靶點受體酪氨酸激酶抑制劑（TKI），伊馬替尼為第一代TKI，達沙替尼、尼洛替尼和博舒替尼為第二代TKI，普納替尼為第三代TKI，這些藥物都可通過占據BCR/ABL蛋白結合ATP的位點，抑制該酶的活性，ABL1常見突變的治療方案如下：

　　1. 伊馬替尼目前仍然是一線標準治療藥物；

　　2. 尼洛替尼適用于含有ABL突變型V299L，T315A，F317L/V/I/C的患者治療；

　　3. 達沙替尼適用于含有ABL突變型Y253H，E255K/V，F359V/C/I 的患者治療；

　　4. 普納替尼適用于含有ABL突變型T315I的患者治療。

　　據了解，普納替尼目前國內未上市。在美國、香港和歐洲等地區均已上市銷售。孟加拉也已有仿制藥——Ponaxen。患者可以按照自身情況去了解。

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